肺结核治愈后形成结节

概述：

肺结核治愈后形成的结节又称肺结节，它是指肺内有直径≤3cm的类似圆形或不规则形的病灶。可以单发或多发，边界清晰，有时也是不清晰的。根据肺结节密度的不同，可以分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节三种。

临床症状：

肺结核治愈后形成的结节的临床症状有肺部条索影、肺部小钙化灶、肺大疱或者肺气肿、肺纹理增粗紊乱、纵隔内小淋巴结影。肺部条索影，可以理解为肺部生过“病”，被治疗好了，却留下了一道疤，即肺部条索影。肺部小钙化灶，可以理解为这个病灶像“骨头”或“小石头”，不会变成肿瘤。肺气肿、肺大疱以及肺纹理增粗紊乱，这些往往见于吸烟或者有哮喘等疾病的人群，它反映肺部长期有慢性炎症，可以考虑行肺功能等进一步检查，吸烟者需戒烟，哮喘病人需要到医院寻找医生规范治疗。纵隔内小淋巴结影，正常人纵隔（左右两肺之间的结构叫“纵隔”）内就有淋巴结，只要淋巴结的短径不超过1cm，不会有影响，但如果纵隔内出现多发肿大淋巴结，短径超过1cm，则需要考虑是否为结节病、淋巴结核、淋巴瘤及原发或转移性肿瘤等，需要到医院进一步检查，如进行超声气管镜下淋巴结穿刺活检等。

建议：

建议肺结核治愈后形成结节的患者可以选择口服抗生素后，进行短期复查，肺炎或不典型肺炎表现为肺结节的有很多，大部分患者经过短期口服抗生素治疗后，肺结节就会消失或明显变小。特别是第一次发现磨玻璃结节，患者选择抗生素治疗特别重要。其次，患者可以选择密切随访，通过长期的观察最后确定肺结核治愈后形成的结节的好坏，进行CT检查，在一段时间内再次做CT检查（最好是薄层CT），与之前的CT进行对比，判断大小、密度、位置等是否出现变化，良性结节一般在长期随访中均不会出现变化，而恶性结节可以在短期内显著生长。具体随访间隔的时长应该由医生根据病史及检查结果综合判断，肺癌高危结节应该缩短随访时间。大多数结节在两年内未长大的话，考虑为良性结节或低度恶性，但部分结节如磨玻璃结节应该增加随访年限。目前手术切除是恶性肺结节最好的根治手段，对于不能明确诊断且高度怀疑肺恶性肿瘤患者可考虑手术治疗，目前常用的术式为经胸腔镜下肺楔形切除术，创伤小、愈合快、对生活影响小。患者不需要过度担心手术治疗，但需谨记，大部分肺结节是良性的，避免因为过度焦虑而造成过度治疗。

以上内容仅供参考

肺结核治愈后形成结节

概述：

临床症状：

建议：

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