孕妇患有易栓症能否顺产需综合评估，并非绝对禁忌。具体能否顺产需结合血栓风险程度、孕期管理情况、胎儿状况、产程进展及医疗条件五方面因素综合判断。
首先，易栓症的严重程度直接影响分娩方式选择。轻度易栓症（如仅存在遗传性血栓倾向但无临床事件）患者，若孕期规范抗凝治疗且凝血功能控制良好，顺产风险相对可控；而重度易栓症（如合并反复静脉血栓栓塞或抗磷脂综合征）患者，顺产过程中因子宫收缩、产道挤压可能增加血栓脱落风险，需更谨慎评估。
其次，孕期抗凝管理是关键。规范使用低分子肝素等抗凝药物可降低血栓风险，但需注意产时停药时机。若产前24小时已停用抗凝药且凝血指标正常，顺产安全性提高；若未规范用药或凝血功能异常，则可能增加产后出血或血栓形成风险。
胎儿状况亦需考虑。若胎儿存在宫内生长受限、胎位异常或产程中突发胎心异常，可能需紧急剖宫产，此时易栓症并非主要限制因素。
产程进展同样重要。若第一产程过长或第二产程用力过度，可能诱发血栓事件，需通过导乐陪伴、无痛分娩等方式缩短产程，降低风险。
最后，医疗条件是保障。具备多学科协作（产科、血液科、麻醉科）的医院可实时监测凝血功能，及时处理血栓或出血并发症，为顺产提供安全支持。
除分娩方式外，易栓症孕妇需严格遵医嘱进行孕期抗凝治疗，定期复查凝血功能及超声，避免自行停药或调整剂量。若出现下肢肿胀、疼痛或呼吸困难等疑似血栓症状，需立即就医。分娩后仍需继续抗凝治疗，防止产后血栓形成。
