一、对降压药需长期服用，并因人和并发症而异，初始用药剂量易小。
二、其次，并用两种以及以上的药。如利尿剂很好的降压作用，对老年单纯收缩期高血压，高压的疗效显著，降低心脑血管病的死亡率。对老人而言，选用血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂，不仅降压，还可对抗动脉壁肌层增厚和内皮增生，有助于修复心，脑，肾的损害。
三、对老年人收缩压较高，或半浮肿者应选利尿剂，或吲达帕胺，对老年人舒张压较高者和心率偏快者，应选β受体阻滞剂，老年人收缩压和舒张压均较高和脉压较大者，应选钙通道阻滞剂。对半心肌肥厚，心力衰竭，高血压肾病患者，应选用血管紧张素转换酶抑制剂，对老年人伴糖尿病，高脂血症，应选用阿尔法碱受体阻滞剂。此类药不会引起血脂升高，还能对老年前列腺增生者，有治疗作用。
四、平稳降压，维持血压在一个稳定的水平，血压不易忽高忽低，理想的降压药，应平稳，缓和，持久，方便，一日仅服一次，作用维持24小时。
五、降压时，注意血糖，血脂的改变，更重要的是保护心，脑，肝，肾。口服降压药时，推荐应用阿司匹林，其对抗血小板的聚集的，可防止血栓形成，小剂量给药，一日75至125毫克，可预防暂时性脑缺血，心肌梗死血栓。国外大量的研究表明，在控制血压时，应用阿司匹林，可使急性心肌梗死的发生率降低36%。
