结核病的基本病变主要包括炎症渗出、增生和干酪样坏死。这些病变相互转化、交错存在,形成结核病的特征性病理改变。

1、炎症渗出:

在结核病的早期,由于结核分枝杆菌的感染,机体会产生炎症反应,表现为局部组织的充血、水肿和炎性细胞浸润。这一时期,患者可能无明显症状,但随着病情发展,渗出性病变可能进一步转化为其他形式的病变。

2、增生:

随着病程的进展,结核分枝杆菌的刺激会导致局部组织细胞增生,形成典型的结核性肉芽肿,即结核结节。结核结节中央为干酪样坏死物质,周围由增生的上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞和少量成纤维细胞包裹,形成境界清楚的结节状病灶。

3、干酪样坏死:

在结核病的发展过程中,局部组织可能发生坏死,形成干酪样物质。这种坏死物质质地松软细腻,呈黄色,类似干酪,故得名。干酪样坏死是结核病的特征性病变之一,对疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。

在治疗结核病时,常用的药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等。这些药物通过不同的机制杀灭或抑制结核分枝杆菌的生长,从而达到治疗目的。然而,结核病的治疗需要长期、规律、联合用药,以确保彻底杀灭病菌,防止复发。

综上所述,结核病的基本病变包括炎症渗出、增生和干酪样坏死,这些病变相互转化、影响,构成了结核病的复杂病理过程。通过合理用药和规律治疗,可以有效控制病情,促进患者康复。

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