细支气管炎在CT上的直接征象主要包括支气管壁增厚、支气管扩张、黏液嵌塞和树芽征。这些征象对于细支气管炎的诊断具有重要价值。
支气管壁增厚是细支气管炎的常见表现，由于炎症引起的支气管壁水肿和细胞浸润导致。在CT图像上，可以清晰地看到支气管壁的增厚，这是炎症反应的直观体现。
支气管扩张也是细支气管炎的一个重要征象。由于炎症导致支气管壁肌肉和弹力纤维的破坏，支气管会出现持久的扩张。在CT上，这种扩张表现为支气管管腔的增宽。
此外，黏液嵌塞也是一个显著的特征。细支气管炎患者常因黏液分泌过多而导致支气管堵塞，这在CT上表现为支气管内的低密度充盈缺损。
树芽征是细支气管炎的特异性征象，表现为从稍大的支气管分支上发出许多细小的分支，形似春天里树枝发芽。这一征象在CT上非常明显，对细支气管炎的诊断具有重要意义。
综上所述，细支气管炎的CT直接征象包括支气管壁增厚、支气管扩张、黏液嵌塞和树芽征。这些征象的准确识别有助于临床医生对细支气管炎进行早期诊断和治疗，从而改善患者的生活质量。在治疗过程中，可能会使用到如阿奇霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素，或者使用糖皮质激素如布地奈德来控制炎症，以及使用祛痰药如氨溴索来帮助患者排痰。这些药物的使用需根据患者的具体情况和医生的指导来确定。
