为你推荐

• 十二指肠癌是怎么回事

  十二指肠癌指起源于十二指肠黏膜上皮的癌症，由于十二指肠黏膜富含肠腺，所以病理活检结果是腺癌为多，约占到了81%。十二指肠癌多半是单发的，可以由腺瘤恶变而来，组织学上可以见到腺瘤腺癌转化，或者说在腺癌中，可以残存有腺瘤的组织。十二指肠腺癌，多发生在降部乳头的周围，大概占到了60%；其次是壶腹下段，球部是最少见的。所以我们十二指肠溃疡，发生在球部的这种溃疡，临床基本上是不取活检的，除非它的特点非常像恶性的，才取活检。十二指肠癌早期症状一般不明显，典型的时候，临床表现可以有上腹部的疼痛，厌食、恶心、呕吐、贫血，如果是十二指肠乳头旁边肿瘤，可能它会侵犯到十二指肠乳头，引起胆汁排泄异常出现黄疸。如果肿瘤向腔内生长，导致十二指肠的梗阻的话，就会出现恶心呕吐加重，隔餐宿食的呕吐、胃胀等等这些症状。目前对十二指肠癌，它的病因还不是太清楚，有研究认为，胆汁和胰液的分泌，其中的一些成分是致癌源，对肿瘤的形成，有促进的作用。还有一些就是家族性息肉病、良性的上皮肿瘤，如绒毛状腺癌、家族性息肉病、良性上皮肿瘤，如绒毛状腺瘤等疾病，可能与十二指肠癌的发生有关。另外报道十二指肠溃疡，或者是憩室的恶变，以及遗传等因素，亦可能与十二指肠的癌发病，有一定的关系。

  

  02:25
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 21687次

• 十二指肠癌是如何诊断的

  纤维内镜检查，是十二指肠癌诊断的最重要的手段，是可以取活检的。在内镜下，可能看到病变的黏膜部位破溃，表面富有坏死的组织，如见到腺瘤顶部黏膜粗糙、糜烂，就一定要考虑癌变，就会要多块的，多组织的活检，来以免漏诊的发生。肿瘤可以表现是息肉型、浸润型，或者是溃疡型的，组织病理学检查，是十二指肠癌的一个确诊的依据。主要是腺癌占到81%多，少数癌细胞产生大量的黏液，而形成黏液腺癌，偶尔可以见到分化很差的，未分化癌。B超、超声内镜或者是CT检查，这些也可以间接地，诊断十二指肠癌，可以看到局部的肠壁增厚，并且可以了解肿瘤的浸润范围、深度，跟周围的一些组织结构的关系，有没有肝脏等腹腔内脏器的转移，还有就是周围区域淋巴结，有没有转移。如果都上述的这些检查，还未能确诊的病人，可以行选择性腹腔动脉，或者是肠系膜上动脉造影，有利于诊断。

  

  01:46
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 10563次

• 十二指肠癌晚期症状
  在临床上十二指肠晚期的患者主要会出现消瘦、乏力、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、贫血等临床症状。而且十二指肠晚期的患者，随着病情的进一步进展，还会出现恶液质的临床症状，所以一定要引起足够的重视才行，十二指肠晚期的患者预后是很差的，这时候要多对患者进行一些支持治疗，比如如果患者出现疼痛，可以对患者进行止痛治疗。如果患者营养出现障碍，要加强营养支持，必要的时候要肠外营养和肠内营养一并进行。另外，如果患者出现恶液质的临床表现，这时候必须要加强患者的免疫力支持治疗，这样才能提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-21 3576次

• 十二指肠息肉是怎么回事
  十二直肠息肉，是起源于黏膜腺上皮隆起与十二指肠黏膜面的肿物，约占胃肠道息肉病的第三位，以降部多见，单发或者多发，病理改变为腺瘤或者错构瘤等，在临床表现上多种多样。发生的病因，一般都是来源于腺上皮和遗传因素，慢性炎症有关系，在分类方面，可以分为炎性息肉，主要就是隆起的组织大量的细胞浸润，常见十二指肠炎症。再就是增生性息肉，隆起组织含有大量的增生组织，再就是腺瘤的息肉中，有大量的增生腺体，依据增生的表现，可以分为管状腺瘤，绒毛状腺瘤以及混合性腺瘤，十二指肠腺瘤虽属良性，但有可能恶变为腺癌，乳头状腺瘤位于十二指肠第三段以及第四段，错构瘤样的息肉，这种情况比较少见，大部分都有家族史。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-18 5198次

• 十二指肠癌是怎么回事
  病情分析：十二指肠癌是一种消化系统的恶性肿瘤，具体病因尚不清除，考虑可能与胆酸降解的致癌产物、十二指肠液酸碱度及胃液、胆汁、胰液的分泌紊乱、不良的生活习惯有关。十二指肠癌患者会出现腹痛、呕吐、贫血、消瘦等症状，肿瘤还可转移至其他部位，引起其他并发症，本病预后差。意见建议：建议频繁或者长期出现腹痛、呕吐以及逐渐消瘦的人群，一定要尽早去医院的消化科室就诊，尽早完善胃镜等相关检查，尽早明确病变以及时采取有效的治疗。日常生活中十二指肠癌或者胃肠道存在不适的患者，一定要注意腹部保暖，注意保持规律、清淡的饮食习惯，忌烟、酒，忌食辛辣和刺激性食物等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2021-10-25 1002次

• 十二指肠闭锁怎么回事
  十二指肠闭锁都是先天性疾病，胚胎时期肠管空泡化不全所致，属肠管发育障碍性疾病，可伴有其他的发育畸形，本病多见于早产儿。该病一旦诊断明确，建议手术治疗。手术的方式主要是，闭锁部位的切除或者是切开，在准备手术的同时，需要积极地脱水、电解质及酸碱平衡纠正，并给予维生素K和抗生素使用。
  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2302次

• 十二指肠溃疡化疗很严重？
  概述首先应该明确的是，发生十二指肠溃疡的患者，一般是采用药物保守治疗的，一般不会化疗。一般的患者，只要采取服用针对性的药物，患者的病情，都是可以得到有效缓解的，然后根据引发患者患有十二指肠的原因不同，也会采用相对治疗效果较高的药物，进行针对性的治疗。比如，经常采用减少胃内细胞分泌胃酸的药物，还有促进
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-22 90次

• 十二指肠溃疡化疗很严重？
  首先应该明确的是，发生十二指肠溃疡的患者，一般是采用药物保守治疗的，一般不会化疗。一般的患者，只要采取服用针对性的药物，患者的病情，都是可以得到有效缓解的，然后根据引发患者患有十二指肠的原因不同，也会采用相对治疗效果较高的药物，进行针对性的治疗。比如，经常采用减少胃内细胞分泌胃酸的药物，还有促进溃疡
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-04 3358次