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• 食管裂孔疝与冠心病鉴别诊断

  食道裂孔疝的症状，主要是胸闷、憋气，有一种压迫感，经常有一部分患者首诊来到心内科，很难区分，而且走路时间长了，他也会觉得喘不上气来，所以许多患者以为自己是得了心脏病，在这里我教大家一个简单的办法，大家可以做一个初步的判断，一般心脏的不舒服，它都是严格的，是和你的运动量有关系的，冠心病它是一阵，阵发阵发的这种疼痛，而食管裂孔疝，它多半是和你吃东西有关的，吃东西越多，觉得胸闷、压迫感越严重，而且疼痛是长期存在，不是短时间瞬间发生的疼痛。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 2559次

• 怎样诊断食管裂孔疝

  食管裂孔疝的诊断方法有很多种，最直接的办法就是消化道造影。患者喝一口钡，在放射线的检查下，可以看见胃疝到了胸腔，这样就可以诊断为食道裂孔疝。当然还有很多其他的办法，比如胃镜，可以从腔内来判断是否有食道裂孔疝。此外对于比较大的食道裂孔疝，也可以做胸部CT来检查和诊断食道裂孔疝。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 6076次

• 食管裂孔疝的诊断和鉴别诊断
  根据患者的临床表现，结合适当的辅助检查，本病诊断起来并不困难。主要的鉴别诊断有以下几种：第一，心绞痛，伴有反流性食管炎的患者胸痛可以放射到左肩和左臂，含服硝酸甘油可以缓解，心电图是区别两者最有利的诊断。第二，下食管和贲门癌，容易发生在老年人，癌组织浸润食管下段可以破坏食管括约肌而引起胃食管反流和吞咽困难。第三，慢性胃炎，有上腹不适，反酸，胃灼热等症状，胃镜及上消化道钡餐有助于鉴别。第四，消化道溃疡，消化溃疡应用抑酸治疗效果较明显。第五，胆道疾病，右上腹不适，还伴有发热血白细胞增多等严重表现。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 4423次

• 如何诊断和治疗食管裂孔疝
  一般来说多数滑动型食管裂孔疝症状是比较轻微的，所以容易被忽视，因此对有胃食管反流症状而且年龄较大、体型肥胖者应该想到本病，然而本病的确诊仍然也需要依靠内镜或者是钡餐检查。食管裂孔疝的治疗，在临床上一般包括大部分滑动型食管裂孔疝可以对症治疗，如果合并有严重的食管炎或者是溃疡、食管狭窄、急性的嵌顿或者是狭窄、大的食管旁疝和混合性疝，需要手术治疗。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-09 2538次

• 腹股沟斜疝和直疝的鉴别诊断要点
  病情分析：斜疝可以进入阴囊，直疝不进入阴囊。斜疝一般为梨形，而直疝一般为半球形。斜疝的疝囊在腹壁下动脉的内侧，直疝的疝囊在腹壁下动脉的外侧。斜疝时，压住深环以后斜疝不突出，而直疝仍然突出。意见建议：发生了直疝或者斜疝，都需要手术治疗。而且需要控制腹压，一般采取无张力疝修补术。
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-04-09 1401次

• 膈疝怎么鉴别诊断
  膈疝是内疝的一种，系腹腔内或腹膜后脏器或组织通过横膈的先天性或获得性缺陷（如创伤裂口）进入胸腔内而形成膈疝。本病确诊依靠的检查是胸片，胸部X线结合食管吞钡及胸部CT等。此外，胸/腹腔镜是诊断膈破裂最准确、且最可靠的方法，其确诊率可达100%。
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-26 1602次

• 食管裂孔疝及其x线诊断
  食管裂孔疝是指胃经过横隔裂口进入胸腔，病因有先天性发育不全，外伤手术和高龄炎症肿瘤等等，根据形态可分为短食管型、先天性的滑动型、食管旁型和混合型。x线诊断要点，直接征象是隔上囊疝，然后内可见有胃黏膜，囊疝大小不等，疝囊上界与食管间有一个收缩环，称为A环，与其上方的食管蠕动无关。疝囊下界为管裂孔形成的
  王传彬 主治医师安徽省肿瘤医院

  2022-01-20 562次

• 膈疝的鉴别诊断
  一、胸腔积液，膈疝最容易误诊为胸腔积液，大量腹腔脏器进入胸腔，x线胸片上表现为大片密集阴影，由于肺组织受压，纵隔也可部分移位，因而容易误诊为胸腔积液结合临床表现可以鉴别。二、多发肺囊肿和支气管扩张症，由于肠管的疝入，患侧肺在x线胸片上表现大小不等的囊状透光区，易误诊为多发肺囊肿和支气管扩张，但这些疾
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 343次