糖尿病肾病三期诊断标准

糖尿病肾病三期诊断标准患者会出现持续微量白蛋白尿,尿白蛋白排泄率持续在20~200μg/min,肾小球过滤高于正常或正常。

糖尿病肾病根据肾损害的程度可分为五期,一期为糖尿病初期,肾小球过滤明显增高,同时开始出现肾体积增大、肾小球入球小动脉扩张、肾血浆流量增加、肾小球内压增加。二期肾小球毛细血管基底膜增厚及系膜基质轻度增宽,尿白蛋白排泄率多数正常,可间歇性增高,肾小球过滤轻度增高。三期会出现持续微量白蛋白尿,尿白蛋白排泄率持续在20~200μg/min,肾小球过滤高于正常或正常。四期属于临床糖尿病肾病期,肾小球病变更重,部分肾小球硬化,灶状肾小管萎缩及间质纤维化,尿蛋白也逐渐增多,肾小球过滤下降,可伴有水肿和高血压,肾功能逐渐减退等。五期为尿毒症期,多数肾单位闭锁,尿白蛋白降低,血肌酐升高,血压升高。

糖尿病肾病主要是由糖尿病导致的肾脏结构及功能损害,需要及时的进行治疗,可以在医生的指导下服用降糖的药物治疗,比如盐酸二甲双胍肠溶片、格列美脲片等,也可以皮下注射胰岛素治疗,如果引起了高血压,也可以添加硝苯地平缓释片或者氢氯噻嗪片等药物治疗,严重的还需要进行透析或者肾移植手术治疗。

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