腿上有个黑色的痣通常是因为黑色素痣导致，也有可能是因为黑色素瘤、脂溢性角化病等因素引起，具体的原因可以到医院详细的检查。
1、黑色素痣：
黑色素痣通常是因为遗传因素引起，也有可能是因为紫外线照射等因素导致，黑色素痣会使患者出现长斑疹等症状，并且也会导致局部的黑色素沉积，从而引起腿上有个黑色的痣，可以通过激光手术等方式进行治疗。
2、黑色素瘤：
黑色素瘤是一种恶性肿瘤疾病，通常是因为黑色素细胞过度增殖引起，黑色素瘤会使患者出现灼痛、压痛等症状，也会出现腿上有个黑色的痣现象，可以通过传统手术的方式将局部的肿瘤切除，并且术后也可以通过放化疗的方式辅助治疗。
3、脂溢性角化病：
是一种常见的皮肤良性肿瘤，受基因突变、遗传、皮肤老化等因素影响，可导致局部皮肤出现圆形或椭圆形黑色丘疹，可发生于除掌跖之外的其他皮肤，若发生在大腿部，可造成腿上有个黑色的痣的现象。对于没有出现不适症状者，通常无需治疗，密切观察即可。但如果感觉影响美观，或伴有破溃、瘙痒、疼痛等不适症状，则需及时通过激光、切除术、刮除术等方法治疗
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如色素痣等，需要患者到医院做详细的检查明确病因，对症治疗。
