不同类型的慢性胰腺炎有不同特征的影像图表现:
第一,病情早期和急性发作期胰腺轻度肿大和局限性肿大,但不如急性炎症明显。其中局限性肿大者称为局限性胰腺炎,大约50%的病例,胰腺大小正常,少数病例至病情的后期胰腺萎缩,而较难显示。
第二,胰腺形态僵硬轮廓不清,边缘不规整,与周围组织的界限不清,是慢性胰腺炎的重要超声表现。
第三,胰腺实质回声增强分布不均匀,可见点状条状高回声带,纤维化病变所导致,胰腺实质内钙化或小结石,表现为点状簇状或斑片状高回声团,可伴有声影。
第四,主胰管不规则形扩张,管径粗细不均,走向扭曲或呈串珠状,主胰管内结石常为多发成圆形或弧形强光团,伴有声影,对慢性胰腺炎有确诊的价值。
第五,胰腺炎症局限和周围,出现无回声区,囊壁较厚不规则边界模糊,囊内可见弱回声,提示胰腺假性囊肿的形成。