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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47858次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6415次

• 血小板减少性紫癜好治疗吗
  对于原发性血小板减少性紫癜患者，在治疗上首先采用肾上腺皮质激素，如果没能获得完全的缓解，可以考虑切除脾，如果脾切除失败的话尚可用皮质激素，如果还没有效果可用免疫抑制剂。对于出血严重，可酌情行静脉应用大剂量免疫球蛋白，输入血小板悬液或血浆置换，急性原发性血小板减少性紫癜多有自限性，预后良好，临床统计约有80%的病例没有经过治疗，在半年内可以自愈，一般病程为四到六周，患者痊预后很少复发。
  语音时长 1:17”
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2018-09-17 1417次

• 血小板减少性紫癜治疗
  血小板减少性紫癜的治疗，随其病因和严重程度而多变，需迅速鉴别病因，若有可能应给予纠正。若肝素有关的血小板减少症，停用肝素，由于血小板反复输入，会产生同种血小板抗体，造成疗效的降低，因而要间歇性使用，以预防上述抗体产生。若血小板减少，是由于血小板消耗，则血小板输注应保留于治疗致命性和中枢性神经出现。若由于骨髓衰竭，引起的血小板减少，则血小板外输注，保留于治疗急性出血和严重性血小板减少，50%至60%的病人得到缓解。对于用类固醇和脾大切除治疗，难以奏效的病人，使用其他药物的疗效尚未证实。由于慢性病长，同时慢性患者死亡率低，而对治疗方法的利弊仍需慎重，应用合成的雄激素或使用长春新碱，环磷酰胺治疗。
  语音时长 1:32”
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2018-08-17 1668次

• 血小板减少性紫癜可以治疗吗
  可以治疗好的，不要太担心血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病。 主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。 根据目前情况来看，应该是免疫性血小板减少性紫癜。 一般采取免疫抑制治疗，是完全可以治愈的。好好休息，多吃水果蔬菜。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-15 2703次

• 血小板减少性紫癜能输血小板吗
  血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体，血小板输注到患者体内后，会与患者的抗体结合，再被脾脏所吞噬破坏，效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下，最终还是需要使用糖皮质激素等药物，清除抗体，使患者自身的血小板升上来。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 3102次

• 血小板减少性紫癜好治疗吗
  血小板减少性紫癜不好治疗，一般只有少部分能治好。血小板减少性紫癜有很多种病因，找到原因后再进行针对性的治疗，也只有少部分能治好。绝大多数的血小板减少，现在认为都与免疫相关，一般难以治好。如果血小板减少是由药物引起的，这种情况一般是可逆的。如果大于三个月没有药物诱因出现血小板减少，往往跟免疫因素有关系
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 275次

• 宝宝血小板减少性紫癜好治吗
  宝宝血小板减少性紫癜一般来说并不好治，且本病复发率较高。血小板减少性紫癜是一种因血小板减少所致皮肤、黏膜出血为特征的出血性疾病，本病主要与免疫因素、遗传因素或原发病因素有关，分为原发性免疫性血小板减少症和血栓性血小板减少性紫癜，原发性免疫性血小板减少症为自身免疫性疾病，目前尚无根治的方法，治疗的目的
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 54次