对于70岁的患者来说，是否需要做颈动脉支架并不是一个简单的是非问题，而是需要根据患者的具体情况来综合考量。
我们要明白颈动脉支架的主要目的是通过微创手术恢复血管的通畅性，以预防脑卒中。然而，对于高龄患者，手术风险相应增加，特别是手术过程中可能引发小斑块和小血栓的脱落，从而导致脑梗塞，出现偏瘫、失语，甚至晕厥等严重后果。
在考虑是否进行支架手术时，需评估颈动脉的狭窄程度。若狭窄程度严重，影响了大脑的血液供应，那么支架手术可能是必要的。同时，患者的症状也是重要参考，如头晕、眩晕、视力模糊等，这些症状若由颈动脉狭窄引起，且药物治疗效果不佳时，支架手术可作为一个治疗选择。
患者的整体健康状况和预期寿命也是决定因素。如果患者除了颈动脉狭窄外，还有其他严重的健康问题，或者预期寿命不长，那么手术的必要性就需重新评估。
在药物治疗方面，抗血小板聚集药物如阿司匹林、双嘧达莫以及他汀类药物等，常用于治疗颈动脉狭窄，以减少血栓形成的风险。然而，具体药物的选择和用量应根据医生的建议来确定。
无论选择何种治疗方式，患者都应积极控制血压、血糖等基础疾病，并定期进行体检。对于是否需要做颈动脉支架，最好是在医生的指导下，根据个人的具体情况来做出决定。如有任何疑虑或症状加重，应及时就医，寻求专业建议。
