腱鞘囊肿的诊断是比较简单的,需注意鉴别

以前的人们多是靠体力劳动,经常能听见家里的老人说,当年全是体力劳动,由于操劳过度,到老了,落下一身的病,在这种影响下,现如今的年轻人,更喜欢从事那种朝九晚五,坐在办公室,对着电脑的工作,殊不知,其实就算每天面对电脑,操劳过度也是会引发一些疾病的,比如腱鞘囊肿,作为一名骨科医生,我就深有感触,最近这些年,真的是越来越多的人因为腱鞘囊肿来就诊,那么你了解腱鞘囊肿吗?还有好多患者对于去医院比较恐慌,那你想知道去医院检查的流程是什么吗?下面我给大家讲讲腱鞘囊肿,希望对你们有帮助。

腱鞘囊肿的症状:

其实腱鞘囊肿的诊断是比较简单的,因为从症状上,就能初步的做出判断。有些患者来就诊,就会说:“医生,我的手腕处鼓起了一个包,但是好像没什么感觉,不疼不痒,摸起来感觉很软。”这里就不得不说一下腱鞘囊肿的常见症状了,腱鞘囊肿常呈半球形,隆起于皮下。它生长缓慢,大小不一,一般不超过2cm。它无痛感和痒感,可无明显感觉,或者轻度酸痛。手触摸时,表面光滑,摸起来比较柔软,边界清,与皮肤无黏连,通常不会诱发疼痛,或者局部可有压痛。部分可自行消退。常见于腕背侧、足背侧,也可以发生在腹股沟、椎管。

这时医生一般会先观察一番,做个初步的判断,然后会嘱咐患者去做个超声,超声检查没有痛感,患者的耐受度很高,只是抹耦合剂的时候,可能会有一点冰冰凉,其余再没有什么难受的感觉了。超声检查可以探及一定范围的液性暗区,属于低回声区域,在液性暗区周围会有完整的包膜,和周围组织分界清楚,液性暗区内的回声密度也是均匀的,不会出现密度不均的情况,同时在肿物内也不会出现血管影或者神经影等等其他的影像。大部分其实可以通过症状来做初步的判断,但是有些疾病与腱鞘囊肿的症状很相似,所以医生一般都会要求患者做个超声检查。若有必要,可抽取囊肿的液体进行病理检测,以最终确诊。

腱鞘囊肿常需要与桡动脉瘤,滑膜肉瘤等进行鉴别。比如桡动脉瘤的患者,触诊时可发现桡动脉瘤局部会有收缩期震颤,摁压会有压痛,听诊可听到响度不等的吹风样收缩期杂音,血管超声可以确诊有无桡动脉瘤,由此可与腱鞘囊肿相鉴别。再比如滑膜肉瘤,症状也与腱鞘囊肿相似,很难辨别,核磁共振可以明确病变部位的血液供应及其邻近血管和神经之间的关系,帮助确定肿块的性质,通过病理学检查可以确诊滑膜肉瘤,由此可以与腱鞘囊肿进行鉴别。

当患者有腱鞘囊肿的相关症状,且排除其他疾病后即可确诊。

腱鞘囊肿的病因尚不清楚,可能与慢性外伤有一定关系。可以是受伤、过分劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些系统免疫疾病、甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复关节活动的职业如打字员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置。

当患者身上莫名出现鼓包的时候,建议要及时去医院就诊,请医生详细检查,这样才能进行专业的鉴别诊断,及时对症治疗。

以上内容仅供参考

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