鼻窦炎患者面临选择抗生素时，阿奇霉素和头孢类药物都是常见的选项。两者均能有效治疗鼻窦炎，但具体选择应依据患者情况、病原菌种类及药物敏感性来决定。
一、阿奇霉素
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，对于治疗由革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌引起的感染有效。其优点是对呼吸道常见病原菌覆盖广，且组织穿透力强，适合治疗鼻窦炎等上呼吸道感染。
二、头孢类药物
头孢类药物属于β-内酰胺类抗生素，对多种革兰氏阳性和阴性菌有良好的杀菌作用。头孢类药物有多代产品，如头孢氨苄、头孢克洛等，对鼻窦炎的治疗效果也十分显著。
在选择抗生素时，应考虑以下几点：
1、病原菌类型：不同的病原菌对抗生素的敏感性不同，因此，明确感染的病原菌是选择抗生素的关键。
2、药物敏感性：通过药敏试验确定病原菌对哪种抗生素敏感，从而选择最有效的药物。
3、患者过敏史：了解患者是否对某类抗生素有过敏反应，以避免不良反应。
4、药物副作用：不同抗生素的副作用不同，选择时需考虑患者的耐受性。
5、药物相互作用：患者若同时服用其他药物，应考虑抗生素与其他药物的相互作用。
综上所述，鼻窦炎患者选择阿奇霉素还是头孢类药物，应根据患者的具体情况和病原菌的种类来定。在治疗过程中，还应密切关注病情变化，及时调整治疗方案。
