王女士（化名）五年前脚背长了一个包，跑步之后觉得很痛，就去当地医院治疗。当时医生想按压挤破就行，但是当时挤不破，所以就做了手术。最近由于长时间站立，脚背长了一个小包，走路很不方便，一活动脚就觉得酸痛、不舒服。用手可以感觉到里面有一个小包，但是外表看不出来，自己不知道是腱鞘囊肿，还是足背静脉曲张，前来我院就诊。
一般足背静脉曲张的表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状。肢体酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝水肿。肢体有针刺感、麻木感、灼热感。做下肢静脉超声，观察下肢曲张静脉的严重程度和范围以及曲张静脉内是否有血栓形成。
出现了足背静脉曲张要进行保守治疗，压力治疗是贯穿足背静脉曲张治疗的一种治疗方式，是通过分级压力的方式，将浅静脉的血液源源不断地泵入深静脉，这样能够减轻静脉曲张所引起的一系列的腿部不适、酸胀的症状，还可以延缓静脉曲张疾病的进展。
还有药物治疗，比如羟苯磺酸钙胶囊等，药物治疗能够增加血管的保护性，对曲张静脉有一定的作用。如果保守治疗不明显或者症状越来越重，需要进行手术治疗。术后保持伤口清洁，避免感染。
腱鞘囊肿生长缓慢，呈圆形，直径一般不超过2厘米。也有突然发现者。少数可自行消退，也可再长出。部分患者除局部肿物外，无自觉不适，有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适，影响活动。囊肿大小与症状轻重无直接关系，而与囊肿张力有关，张力越大，肿物越硬，疼痛越明显。检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形肿块，表面皮肤可推动，无粘连，压之有酸胀或痛感。囊肿多数张力较大，肿块坚韧，少数柔软，但都有囊性感。囊肿的根基固定，几乎没有活动。B超检查可确定囊肿的大小、形态、质地。X线摄片可判断周围骨关节有无改变。
可通过挤压使腱鞘囊肿破裂，逐渐自行吸收，但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂，可采用穿刺方法抽出囊液，然后加压按揉或将囊液抽出后注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶，局部加压包扎2天，有一定疗效。其他方法治疗无效时，可手术切除腱鞘囊肿。
术后每2～3天换药，2周以后进行拆线，避免沾水。平时可适当运动，术后应避免患病的关节剧烈活动，以免造成关节损伤。避免活动使伤口裂开，避免后期过度的关节负重屈伸活动。注意保暖，避免受凉。避免劳累，保证睡眠充足。适当补充营养，建议多食含维生素、蛋白质的食物，如水果、蔬菜、肉类等。少食辛辣刺激性食物，比如辣椒、生姜等。定期复查，有不适情况立即就医。
