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• 为什么选择恩替卡韦和替诺福韦酯治疗乙肝？

  抗病毒所关注的一个问题，就是耐药性的问题，因为我们现在使用恩替卡韦和替诺福韦酯，这两种药物之后，耐药变异已经大大的下降。但这两个药物成为一线药物，是在2015年的，中国乙型肝炎防治指南中，提到他们两个是优先被选择的药物，2015年之前有很多人吃到可能是拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定这样的非一线药物。因为药物的上市也是有早晚的，最早上市的药物就是拉米夫定，这个药的安全性非常好，但是非常容易发生耐药变异。但由于上市早，被大多数的医生和患者熟悉，所以应用的也较多。再有如阿德福韦酯因为药价低廉，被推广的多，因此也被使用的更广泛。这些都影响了更好的恩替卡韦和替诺福韦被熟悉和使用。

  

  02:11
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-04-11 55379次

• 丙酚替诺福韦与恩替卡韦有什么区别

  首先，恩替卡韦上市时间久，使用时间长，而丙酚替诺福韦是西药。其次，因为丙酚替诺福韦具有高的耐药屏障，因此它的耐药率比恩替卡韦更低。恩替卡韦需要在服药前后两小时，容易导致患者出现漏服或者非最佳服药方式服药，进而影响到抗病毒治疗的效果。最新的临床用药数据显示恩替卡韦经治的患者换用TAF后，患者的表面抗原水平持续下降，HBV-DNA抑制率也可以进一步地提高，而且治疗的肾脏安全性好，这是二者的区别。丙酚替诺福韦与恩替卡韦都是治疗慢性乙型肝炎的抗病毒药物，都属于核苷酸类似物。虽然恩替卡韦的使用时间长、安全性良好，但丙酚替诺福韦具有耐药屏障更高。患者出现耐药问题不得不改变用药剂量或者更换药物，对于这种用药方式往往会加重患者的肝损伤，而一般使用的科菲克富马酸丙酚替诺福韦，服用剂量小、耐药性更低，缓解了因用药对肝脏造成的损伤。另外，从代谢途径来说，恩替卡韦主要由肾脏排泄，在肾功能损伤的患者中发生肾毒性反应的危险性较高，而丙酚替诺福韦靶向直达肝脏，减少了外周血液中的药物浓度。相比之下，一定程度上也减少了肾毒性，对肾功能及骨密度损害较小、疗效更好。因此对于60岁以上的老年人，以及骨病和部分肾功能异常的患者使用更安全。如需用药或想了解更多用药知识可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-03 63462次

• 奥司他韦是什么药
  奥司他韦是预防和治疗流行性感冒的药物，奥司他韦是神经氨酸酶的特异性抑制剂，其抑制神经氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播，以起到治疗流行性感冒的作用。流感发生以后我们可以服用奥司他韦治疗流感，我们建议在发病的48小时，最好是24小时内服用奥司他韦，它可使病程缩短30%到40%，病情可以减轻25%。作为预防用药，奥司他韦对流感病毒暴露者的保护率在80%到90%之间。奥司他韦特异性的神经氨酸酶抑制剂，对于有h5n1、h9n2等亚型流感病毒引起的流行性感冒有治疗和预防作用。对于成人和青少年（13岁以上），治疗流行性感冒，每日服用两次，每次12小时一次，每次75毫克，连用5天，可以起到治疗作用。对于预防流感，每日75毫克，每日一次，连用7天，可以得到6周的保护。
  语音时长 01:52”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2019-05-06 31572次

• 奥司他韦是什么药
  奥司他韦是一种主要用于治疗流行性感冒病毒的药物，是作用于磷酸酶的特异性的抑制剂，奥司他韦主要用于h5n1，h9n2亚型流行性感冒病毒引起的流行性感冒，可以用于治疗和预防。在临床上这个药物抗流感病毒的疗效是肯定的，效果良好，目前的剂型有颗粒，片剂和水剂等，主要通过口服的方式给药，一般治疗可连续使用3到5天，预防可连续使用七天，部分患者服用之后会出现一些副作用，比如恶心，呕吐，腹痛，腹泻，咳嗽，另外还可出现头晕，头昏，失眠，疲劳等副作用。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-03-13 63751次

• 替诺福韦是什么药
  替诺福韦是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂，它的主要成分是富马酸替诺福韦二吡呋酯，可以有效的对抗多种病毒，用于治疗病毒感染性疾病，适用于其他抗逆转录病毒药物合用，可以用于hiv感染，也可以应用于hbv感染，也可以应用于治疗慢性乙肝。
  王眙民 主治医师日照市中医医院

  2019-01-22 12405次

• 奥司他韦是什么药
  病情分析：奥司他韦是一种抗病毒的药物，它主要是用于病毒感染引起的疾病，如果确诊是甲型流感病毒引起的，可以使用奥司他韦药物治疗效果是很好的。意见建议：病毒感染在发病时，48小时之内用奥司他韦效果比较好，如果超过48小时之后，在用这个药物就会出现药效降低的情况。在日常生活当中要注意多锻炼身体，增强体质，提高自身的免疫力，能够减轻感冒的发生。
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-03-17 13506次

• 医生告诉你，奥木替韦单抗注射液是什么药？
  ▶在狂犬病预防与治疗领域，奥木替韦单抗注射液逐渐进入大众视野，但不少人对这种药物充满疑问，奥木替韦单抗注射液是什么药？下面就为你揭开它的神秘面纱。📣奥木替韦单抗注射液是一种重组人源抗狂犬病毒单克隆抗体药物，主要用于预防狂犬病。它能够特异地中
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2025-05-20 0次

• 奥法妥木单抗要用多久
  奥法妥木单抗临床上指的是奥法妥木单抗注射液，奥法妥木单抗注射液要用多久临床上并没有明确的数据支持，所以无法明确。此药物属于处方药，用药时需要遵医嘱。奥法妥木单抗注射液是重组人单克隆免疫球蛋白G1抗体，使用之后能够与B细胞上表面抗原CD20结合，主要用于治疗临床孤独综合征、活动性继发进展型多发硬化以及
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2023-10-09 0次