镜检查中发现肠道息肉时，医生通常不会立即进行切除操作，这一决策基于医学安全性和诊疗规范的综合考量。主要原因包括：
一、病理性质待明确是首要考量。肠镜直视下虽能发现息肉，但无法通过肉眼判断其良恶性。部分腺瘤性息肉可能存在癌变风险，需通过病理活检明确细胞学特征后，才能制定精准的切除方案。
二、息肉形态与位置决定操作方式。带蒂息肉可通过圈套器电切，而扁平广基息肉需采用黏膜下注射后切除技术。直径超过2cm的侧向发育型肿瘤更需内镜黏膜下剥离术（ESD）等高级技术。
三、患者基础状态影响手术决策。正在服用抗凝药物、存在严重心肺疾病或凝血功能障碍者，需先调整用药并完善术前评估，才能安全实施内镜治疗。
四、肠道清洁度直接关联手术效果。若肠道准备不充分导致视野模糊，强行切除可能造成穿孔、出血等并发症，需重新预约治疗时机。
五、多发性息肉需系统规划。对于家族性腺瘤性息肉病等特殊类型，需通过染色内镜、放大内镜等技术全面评估后，制定分阶段切除或外科手术方案。
除上述核心因素外，患者术后需严格遵循医嘱进行病理随访，定期复查肠镜监测复发情况。出现便血、腹痛等异常症状时，应及时至消化内科就诊，通过CT仿真肠镜等检查排除并发症可能。
