牛黄是传统中医药中的珍贵药材，具有清心、豁痰、开窍、凉肝、息风、解毒等功效。其来源主要有天然牛黄、人工牛黄、体外培育牛黄及培植牛黄四种类型，不同类型在成分与临床应用上存在差异。
天然牛黄源于牛科动物胆囊、胆管或肝管中的结石，因形成周期长、产量稀少，被列为名贵中药材。其核心成分为胆红素、胆汁酸及胆固醇，具有明确的抗炎、抗氧化及神经保护作用，但资源稀缺性限制了临床大规模应用。
人工牛黄通过化学合成模拟天然成分，主要含胆红素、胆酸及胆固醇，虽成本较低，但生物活性成分含量较天然品低，临床多用于轻症或辅助治疗，需严格遵循药品说明书适应症。
体外培育牛黄采用生物工程技术，在模拟牛胆环境培养胆红素结晶，其成分与天然牛黄高度相似，但微生物控制要求严格，需通过药效学对比研究验证等效性，目前多用于急重症的联合治疗。
培植牛黄通过手术植入异物诱导牛胆囊结石形成，周期较天然牛黄缩短，但成分稳定性受牛个体差异影响，需通过标准化工艺控制质量，临床应用需结合药效监测。
牛黄制剂在临床使用时需严格辨证。例如，热闭神昏证可配伍麝香、冰片，但虚寒证者禁用；肝风内动证需配伍羚羊角，而孕妇慎用。此外，牛黄与某些西药（如抗凝药）联用可能增加出血风险，需进行药物相互作用监测。
牛黄的临床应用需以中医理论为指导，结合现代药理学研究。患者切勿自行用药，应严格遵医嘱选择剂型与剂量，定期监测肝肾功能及凝血指标。若出现皮疹、腹泻等不良反应，需立即停药并就医评估。
