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• 心脏瓣膜手术如何选择瓣膜

  进行手术的术前，包括患者和家属，遇到一个比较困难的问题，怎么样选择置换的瓣膜，目前临床上有两大类，一类是机械瓣，一类是生物瓣，到底哪一类瓣膜适合自己呢，我下面介绍一下。机械瓣它的使用期比较长，往往在30年以上，但是它需要吃，长期终身吃抗凝药就是华法林，这个药物吃多了有出血的症状，吃少了有栓塞的症状，同时机械瓣它是模拟，生理性的轴心血流，毕竟不是真实的生理性血流，往往它有跨瓣压差，对心脏功能会有一定的影响。而生物瓣他只需要吃，抗凝药物半年左右，它的缺点就是，它的使用期只有15年，平均15年以后还需要做二次手术，进行二次换瓣，目前在中国的心脏瓣膜手术当中，二次换瓣三次换瓣，已经不是难事了，我们有医院一个患者换三次瓣膜，都可以进行手术，所以目前都推荐，患者尽量使用生物瓣膜，生物瓣膜在术后的使用的过程中，患者的心脏功能，和生活质量都比较高。

  

  02:09
  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 8297次

• 孕期羊水少怎么办

  怀孕期间我们要做几次B超，有的时候会检查一下羊水的量，有的时候发现羊水少，羊水少的因素是各式各样的，最主要的原因有没有脐带，孩子的畸形的问题，再有就是有炎症，比如说绒毛膜羊膜炎，也会造成羊水少。另外有一些特发的因素，也可能出现一些羊水少的情况，那么羊水少了应该怎么办，首先我们要到产科大夫那儿，去诊断一下，到底羊水少来自于什么情况。如果是胎儿的畸形，我们就考虑胎儿去留的问题，如果是其他的因素，我们就要根据孕周的大小，比如说没有足月的，我们可以给她补充一些液体等等的，让羊水维持正常或者是增加，如果要是已经足月了，我们就要根据孩子的情况，实时终止妊娠。

  

  01:16
  李莹 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-29 7140次

• 心脏瓣膜反流怎么办
  这个主要是看引起心脏瓣膜反流的原因，再就是心脏瓣膜反流的严重程度，大部分的心脏瓣膜反流都是因为风湿性心脏疾病导致的，对于这种情况主要是积极治疗原发病。再就是看心脏瓣膜反流的程度，如果是轻度反流不需要特殊处理，如果是重度的瓣膜反流，比如二尖瓣，主动脉瓣重度反流，这种情况就需要进行瓣膜置换手术。再就是一些其他的疾病，比如缺血性心脏疾病导致的，尤其是急性心肌梗死有可能会引起心脏瓣膜反流，这个主要是治疗急性心肌梗死，对于瓣膜的情况一般都是用药对症处理。另外，心衰性疾病，比如扩张型心肌病，原发性心肌病当中的限制性心肌病都有可能会引发心脏瓣膜的反流，尤其是心脏结构扩大以后导致瓣膜的相对关闭不全，这种情况本身不是瓣膜的问题，需要继续治疗原发疾病才行。
  语音时长 1:20”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 10024次

• 心脏瓣膜病严重怎么办
  如果心脏瓣膜病比较严重，就要考虑做介入微创的手术治疗，或者外科瓣膜的修补，或者瓣膜的置换，这才是解决方案。如果说有机会进行介入的方式，置换瓣膜或者进行二尖瓣狭窄的球囊扩张，这种情况往往创伤比较小，效果也是比较理想。但如果瓣膜问题比较重一些，同时合并有其他的问题不适合做介入手术，就只能选择外科瓣膜修补，或者外科的瓣膜置换。另外一些情况，如果瓣膜疾病到了非常严重的程度，但是患者有明显的禁忌，比如有血液系统疾病，有出血性疾病，另外有可能对某些物质过敏，严重的肝肾功能不全，这种情况可能做手术受到影响，只能是通过药物来维持治疗，效果就非常的差，患者随时都有生命危险。
  语音时长 1:23”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-07 1985次

• 先天性心脏病瓣膜少一个怎么回事
  病情分析：先天性心脏病主要是由于各种原因而导致胎儿在发育时出现心脏方面的异常，导致瓣膜缺损，室间隔缺损，肺动脉狭窄等情况。对于先心病通常以手术治疗为主，如果患儿年龄过小不能耐受，手术时可以先采用药物治疗缓解症状。意见建议：由于先心病患者一般年龄较小，所以家长要注意其日常生活状态的变化，如果出现烦躁，紫绀等现象时，一定要及时就医。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2020-08-07 5802次

• 心脏瓣膜关闭不全怎么办
  心脏瓣膜关闭不全，最主要见于一些高血压性心脏病，风湿性心脏瓣膜病，扩张型心肌病。对于心脏瓣膜关闭不全的患者，早期轻度的关闭不全，一般不会引起很明显的症状，可以定期复查，如果出现了症状，那就需要治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-20 3103次

• 心脏少一个瓣膜怎么办
  心脏少一个瓣膜可通过手术的办法治疗。心脏会收缩和舒张就是靠瓣膜关闭才能完成把血液射到全身的，如果有一个地方的瓣膜关闭不好或没有了瓣膜，射血就会有影响，全身血液就会分配不均匀，容易导致身体一些器官缺血缺氧甚至坏死，对心脏本身也是一种负担，长期这样，心脏会肥大、心功能受损严重甚至会导致死亡。心脏少一个瓣
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 521次

• 先天心脏瓣膜闭合不全怎么办
  先天性心脏瓣膜关闭不全，外科治疗为根本措施，需要根据病变程度和瓣膜关闭不全导致的反流程度，限制体力活动、采取紧急或择期手术(人工瓣膜置换术或修复术)等。先天性心脏瓣膜关闭不全会导致血液在心脏内反流，轻中度反流时，无明显症状或仅有轻度不适，可以耐受运动；严重反流时，会出现心悸、心前区不适、乏力倦怠，呼
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-04-21 827次