类风湿性关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性疾病,其关节病变表现多样且复杂。患者通常会出现关节疼痛、肿胀、僵硬及功能受限等症状,这些症状严重影响了患者的生活质量。
1、关节疼痛与压痛
RA患者最典型的症状是关节疼痛,尤其是近端指间关节、掌指关节和腕关节,疼痛多为对称性、持续性。压痛也是常见体征,表明关节炎症的存在。
2、关节肿胀
由于关节滑膜的炎症反应,关节内积液增多,导致关节肿胀。这种肿胀可随病情波动,严重时甚至影响关节活动。
3、晨僵
患者清晨起床时,关节会出现较长时间的僵硬感,活动后逐渐缓解。这是RA的一个重要临床特征。
4、关节畸形与功能障碍
随着病情的进展,部分患者会出现关节畸形,如手指关节的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。这些畸形导致关节功能障碍,严重影响患者的日常生活。
5、药物治疗
针对RA的关节病变,常用药物有非甾体抗炎药(如布洛芬、吲哚美辛)、免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、环磷酰胺)以及生物制剂(如抗肿瘤坏死因子α拮抗剂等)。这些药物旨在缓解疼痛、控制炎症、延缓病情进展。
类风湿性关节炎的关节病变表现多样,治疗时需综合考虑患者情况,制定个性化治疗方案,以最大程度改善患者的生活质量。