节食后暴食导致胃部剧烈撑胀，可能引发急性胃扩张、胃黏膜损伤、消化功能紊乱、胰腺负担加重及诱发反流性食管炎等风险。以下从病理机制角度逐一解析：
一、急性胃扩张风险。节食后胃处于排空状态，突然摄入大量食物会使胃壁被动扩张，超出正常容积（成人胃容量约1.5L），可能引发胃壁肌肉过度拉伸，导致胃蠕动减弱甚至麻痹，严重时可出现胃穿孔风险。
二、胃黏膜损伤机制。暴食时胃酸分泌量急剧增加，而胃黏膜在节食期间处于相对缺血状态，突然的高酸环境易造成黏膜屏障破坏，引发急性胃炎，表现为上腹疼痛、烧灼感。
三、消化功能紊乱。短时间内大量食物堆积会抑制胃肠正常节律性收缩，导致胃排空延迟，食物潴留可能滋生细菌，产生气体加重腹胀，形成恶性循环。
四、胰腺负担加重。暴食促使胰液分泌量激增，若同时存在高脂饮食，可能诱发胰管内压力升高，增加急性胰腺炎发生风险，表现为持续性上腹剧痛伴恶心呕吐。
五、反流性食管炎诱因。过度充盈的胃会升高胃内压，削弱下食管括约肌功能，导致胃内容物反流入食管，引发烧心、胸骨后疼痛等症状。
处理建议：出现持续腹胀、呕吐、剧烈腹痛等症状时，应立即停止进食并保持半卧位。可少量多次饮用温水促进胃排空，但避免自行催吐。若症状2小时内未缓解，或出现发热、黑便等异常表现，需及时就医进行腹部CT、血常规等检查，遵医嘱使用抑酸剂、促动力药等治疗。日常应避免极端饮食模式，建立规律进餐习惯。
