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• 红斑狼疮怎么确诊

  要想确诊系统性红斑狼疮，首先查看是否有比较特异的临床表现。系统性红斑狼疮在发病初期，往往以疲乏无力，以及长期无明显原因的低热为主要的一个临床表现，患者往往长达数周，甚至数月的一个低热，体温最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就诊于多个相关的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均没有发现有异常的体征。除了比较特异的临床表现外，确诊红斑狼疮一定要结合血液学，以及影像学的检查，因为血液学的一些检查，尤其是比较特殊的自身抗体，往往在出现系统性红斑狼疮相应的症状之前，就已经提示有阳性。主要常见的有抗核抗体，抗双链DNA抗体和抗史密斯抗体。抗双链DNA抗体和抗史密斯抗体，是系统性红斑狼疮比较特异的诊断的指标，在临床症状不典型或者无法确诊的情况下，如果发现这两个抗体阳性，患有系统性红斑狼疮的可能性，也会大大地增加。因此红斑狼疮的诊断，一定要结合临床的表现以及血液学，共同进行诊断。

  

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  韦尼 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-19 15221次

• 红斑狼疮检查

  红斑狼疮的检查，因为它是一个，覆盖面最广的一个疾病，所以它的检查可以涵盖，我们现在临床上，所能做的所有检查都可以，那主要是看你这个病人，已经是损害了哪些部位来讲，从血液检查到影像学检查，到所有的检查都可以做，都可以做，因为他诊断这个疾病本身，还要排除其他的疾病，包括血常规、尿常规、是经常检查的，血生化、什么血沉CIP，因为它要引起神经系统损害，也可以出现，也可以做脑CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，肾脏都可以做B超，血液的话还可以做骨穿。有些病人会引起继发性再障等等，所以说这个检查，要针对具体的病人，来具体进行检查，但是要经常复查的项目，就是那么几项，就评判这个疾病的活动程度，和常见的脏器损害的指标，一般说我们血常规尿常规，血沉CIP这个是定期要复查的，因为它这个是动态指标，在变化当中，所以定期检查来为调药条服务的，所以刚开始在检诊断这个疾病，刚开始可能要做全面检查，因为要了解这个病，到底损害了哪些脏器，所以实际上要检查就范围很广，都可以检查。

  

  01:54
  黄安斌 主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2018-10-25 15015次

• 红斑狼疮怎么治疗最好
  任何疾病，只有针对病因治疗才能够达到根治。目前红斑狼疮是不能根治的，但是目前来说通过药物治疗能够使疾病达到长期的缓解。红斑狼疮的治疗原则是活动期积极治疗使其缓解，缓解期调整用药减少药物的副作用防止疾病复发。目前治疗红斑狼疮的药物有以下几种：第一，激素，激素是治疗红斑狼疮的首选药物，根据患者病情的不同选择不同的剂量和使用方法，如果症状比较轻可以选择，口服治疗，如果症状比较重可以选择静脉滴注，甚至需要大量激素冲击治疗。第二，免疫抑制剂，免疫抑制剂包括多种，首选环磷酰胺，环磷酰胺对于有肾炎肺出血，中枢神经系统血管炎和自身免性溶血性贫血有效，不良反应是有消化道不适，骨髓抑制，肝脏损害等等。第三，还可以选择硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，环孢素a等等，如果患者症状比较重，也可以选择，大量免疫球蛋白冲击，血浆置换等。
  语音时长 1:53”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 4505次

• 红斑狼疮复发怎么治疗
  系统性红斑狼疮一旦出现复发，首先要判断病情的活动程度及严重性，以及有无并发症等。狼疮目前虽不能根治，但经合理治疗后可以缓解，尤其是早期患者。因此，当判定患者病情后，要及早给予对应治疗，通常首选糖皮质激素，一般选用泼尼松或甲泼尼龙，只有鞘内注射时，应用地塞米松。此外，联合免疫抑制剂，活动程度较为严重的狼疮患者，要同时给予大剂量激素和免疫抑制剂，常选用环磷酰氨或硫唑嘌呤、霉酚酸酯、羟氯喹、环孢素a等。此外，必要的话，也可以静脉应用免疫球蛋白或者进行血浆置换等。
  语音时长 1:34”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-03 1959次

• 红斑狼疮怎么治疗
  病情分析：红斑狼疮的治疗要根据患者具体的病情，采取一些个体化的治疗原则，一般是首选糖皮质激素的，另外，也要联合改善病情抗风湿药进行治疗，比如环玲酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素a、霉酚酸酯等。意见建议：另外，对于一些重症患者，或者出现了严重的血小板减少的时候，还可以静脉输注人免疫球蛋白或者应用血浆置换的方法来治疗的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-10 1501次

• 红斑狼疮怎么治疗
  病情分析：红斑狼疮的治疗，也要根据病情选择个体化的治疗方案，但一般来讲，主要是首选糖皮质激素的，比如可以选用泼尼松，或者甲泼尼龙，重症患者还可以静脉输注甲泼尼龙。意见建议：另外也要联合免疫抑制剂共同治疗，常用的有环磷酰安、霉酚酸酯、羟氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素a等。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-02 1401次

• 红斑狼疮怎么治疗
  红斑狼疮一般需要通过药物治疗。红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称，该病确切的病因和发病机制尚不十分清楚，目前认为其发生发展是由多因素、多机制共同作用的结果。患者一般会有面部的蝶形红斑表现，还可表现为发热、关节痛、血尿、头痛、胸痛、面色苍白、恶心呕吐、视力下降等症状，需要及时就诊，进行
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-10-20 144次

• 红斑狼疮后期怎么治疗
  红斑狼疮患者后期主要是根据具体的病情，采取一些对症治疗的方案，如果在治疗过程中合并有感染的患者首先要明确病原菌，要完善血培养加药敏，尿培养加药敏以及痰培养加药敏。要注意排除结核感染，如果感染上升为主要的矛盾，要尽量减少激素和免疫抑制剂的用量，而加强抗感染治疗，如果合并有无菌性骨坏死的情况，在治疗过程
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 120次