目前认为大部分的阵发性心房颤动及部分持续性或慢性(永久性)心房颤动，皆属于自律性增高的局灶起源性心房颤动；而部分的阵发性及部分持续性及慢性心房颤动为心房内、肺静脉、腔静脉局部微折返机制所致。
心房颤动机制
李海涛副主任医师
保定市第二医院全科
2021-08-175507次
概述：
症状：
典型症状为心悸、头晕、胸闷、乏力为房颤患者的常见症状，部分患者还可以出现黑矇、晕厥、多尿等，有器质性心脏病的患者心室率快时可诱发心绞痛或心衰，也有部分房颤患者无任何症状。房颤根据发作频率和持续时间不同，其症状有显著差异。
阵发性房颤：心率不快，可无明显症状；心率快，患者感到心悸、心慌、气短、心脏乱跳、烦躁、乏力等，听诊心律不齐、心音强弱、快慢不一，此外还有脉搏短拙，多尿等；心率过快，引起血压过低甚至晕厥。
持续性房颤患者主要临床表现为心悸、气短、活动后心室率加快等。此外，还存在较高的体循环栓塞的发病率，特别是风湿性心脏病合并房颤时，脑血管栓塞的发生率更高。
预后：
房颤的预后与疾病的严重程度密切相关。一般由阵发性房颤1年内演变为持续性房颤的患者，后期出现严重心血管疾病的概率可明显增加。此外，患者存在原有心脏疾病或年龄较大者也易发生严重并发症。
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侯允天
副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心
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胡继强
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杨庆玺
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赵鹏
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杨士伟
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