小便有异味考虑是生理因素导致的，也可能是病理因素的原因，比如尿路感染、肾盂肾炎、膀胱结肠瘘、苯丙酮尿症等。当身体出现不适症状后，需要及时就医。
一、生理因素：
如果平时喝水量比较少，会导致尿液发生浓缩，尿中代谢物的浓度增加，就会使尿液颜色加深以及尿液气味加重。此外，如果吃了大葱或大蒜等刺激性比较大的食物，也可导致尿液中出现特殊气味。这种情况通常无需做特殊治疗，适当多喝一些水后即可以改善。
二、病理因素：
1、尿路感染：当致病菌不断在尿道内繁殖发酵时，会产生一种难闻的气味，引起小便有异味，同时还会伴有尿频、尿急以及尿痛等临床症状。
2、肾盂肾炎：是由致病菌感染所引起的肾盂和肾实质部位的炎症，此时尿液中的尿素分解会产生氨，造成尿液有一种难闻的气味，使患者出现小便有异味、腰痛、发热、尿频等临床症状。可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物治疗。
3、膀胱结肠瘘：是指膀胱与结肠之间形成了异常通道，此时会导致粪便进入尿液中，引起尿液有粪臭气味，此时还会伴有尿频、尿急、腹痛、发热等临床症状。需要在专业医生操作下通过修补或缝合手术等方法进行治疗。
4、苯丙酮尿症：患病后会导致苯丙氨酸代谢障碍，苯丙氨酸及其中间代谢产物蓄积并从尿中大量排出，会引起小便有异味，会有一种酸萝卜的味道，气味非常难闻，同时还会伴有身体气味异常、呕吐、智力发育迟缓等临床症状。可以在医生指导下应用别嘌醇片、盐酸沙丙蝶呤片、左旋多巴注射液等药物治疗。
恢复期间应注意饮食清淡，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，比如苹果、西瓜以及火龙果等，但是不可以吃辣椒、生姜或大蒜等辛辣食物，同时禁止吸烟饮酒。
