变异性心绞痛首选的药物可以选择钙离子拮抗剂,例如硝苯地平片等,这类药物对于冠心病,冠状动脉的痉挛有明显的好转,当然也可以选择非二氢吡啶类的药物,例如地尔硫䓬,地尔硫䓬缓释片等。
变异性心绞痛时,心电图可以发现ST段弓背样抬高,但是心肌酶,肌红蛋白,肌钙蛋白,肌酸激酶,同工酶是正常,可以排除心肌梗死的发生,通过24小时心电图,也就是我们所说的Holter检查,就可以发现变异性心就痛,可以给予上述的药物进行控制,当然也可以选择以下的药物配合治疗:
第一,抗血小板聚集的药物,例如阿司匹林肠溶片,氯吡格雷,西洛他唑等。
第二,可以选择硝酸酯类药物,硝酸酯类药物能够扩张冠状动脉,预防冠状动脉痉挛,常用的药物主要包括就硝酸异山梨酯,单硝酸异山梨酯。