心律失常中的阵发性心动过速与心脏早搏在发病机制、临床表现、心电图特征、治疗原则及预后方面存在显著差异。前者表现为突发突止的快速规律性心跳，后者则以心脏提前收缩、代偿间歇为特点。以下从五个维度展开分析：
- 发病机制差异：阵发性心动过速多由折返环路或异位起搏点自律性增高引发，常见于预激综合征、心肌病等结构性心脏病；早搏则源于心房、房室交界区或心室异位兴奋点提前发放冲动，可能与电解质紊乱、心肌缺血或自主神经功能紊乱相关。
- 临床表现区别：阵发性心动过速发作时心率常达150-250次/分，患者可出现心悸、胸闷、头晕甚至晕厥；早搏多表现为心悸、心脏“漏跳感”或“停跳感”，若频率较低可能无明显症状。
- 心电图特征对比：阵发性心动过速心电图可见连续3次以上快速宽QRS波（室速）或窄QRS波（室上速），RR间期规则；早搏则表现为提前出现的QRS波，其前有P’波（房性）或无P波（室性），代偿间歇完全。
- 治疗原则不同：阵发性心动过速需根据类型选择药物（如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂）或射频消融术；早搏治疗以去除诱因（如纠正电解质紊乱）为主，仅对症状严重者考虑药物干预。
- 预后评估差异：阵发性室速可能进展为室颤，需长期随访；偶发早搏通常预后良好，频发早搏或合并器质性心脏病者需密切监测。
需强调，二者均需通过心电图、动态心电图等检查明确诊断。患者切勿自行判断病情，应遵医嘱完善检查，规范治疗。若出现突发心悸、晕厥等症状，需立即就医，避免延误病情。
