对于77岁的结肠癌患者，是否有必要进行手术，这是一个复杂的问题，需要考虑多个因素。
首先，患者的整体健康状况是决定是否手术的关键因素。如果患者的身体状况良好，没有严重的基础疾病，那么手术可能是一个可行的选择。然而，如果患者存在其他严重的健康问题，如心脏病、呼吸系统疾病等，手术风险可能会显著增加。
其次，癌症的分期也对手术决策有重要影响。早期结肠癌通过手术切除，有可能实现根治。但对于晚期癌症，手术可能不再是最佳选择，而是需要综合考虑放疗、化疗等其他治疗手段。
再者，患者的个人意愿和家庭支持同样重要。手术不仅需要患者的身体承受一定的负担，还需要患者在术后进行一系列的康复训练。因此，患者的积极态度和家庭的全力支持是手术成功的重要因素。
此外，手术的风险和预期效果也必须仔细权衡。手术并非没有风险，特别是对于高龄患者。因此，医生需要在术前详细评估手术的必要性和可行性，以及可能带来的并发症。
最后，除了手术，患者还可能有其他治疗选择，如靶向治疗、免疫治疗等新型治疗方法。这些方法在某些情况下可能更适合高龄患者。
综上所述，77岁结肠癌患者是否有必要手术，需综合考虑患者的健康状况、癌症分期、个人意愿、手术风险及替代治疗方案等多个方面。建议患者在医生的指导下，选择最适合自己的治疗方案。同时，无论选择何种治疗，都应保持良好的心态，积极配合医生的治疗建议，以期达到最佳的治疗效果。
