念珠菌性阴道炎

念珠菌性阴道炎，又称霉菌性阴道炎，是由白色念珠菌引起的外阴阴道炎症。治疗需综合多种策略并结合合理药物选择，包括消除诱因、根据病情选择局部或全身用药、重视妊娠期特殊治疗及复发性治疗等，以缓解症状、提高生活质量。

一、概述与诊断

典型症状有外阴瘙痒、灼痛，伴豆腐渣样分泌物。诊断依据症状、体征及实验室检查，显微镜下见芽孢和假菌丝可确诊。

二、综合治疗

1、消除诱因：治疗首要消除诱发因素，如停用广谱抗生素、雌激素等药物，积极治疗糖尿病，勤换内裤，用过毛巾等生活用品开水烫洗。

2、局部用药：轻症患者常选咪康唑栓剂、克霉唑栓剂或制霉菌素栓剂，每晚一粒置阴道深部，连用七日或采用单一剂量疗法。

3、全身用药：不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿局部用药者，可口服氟康唑等抗真菌药。

4、妊娠期治疗：以局部治疗为主，禁用口服唑类药物。

5、复发性治疗：需强化与巩固治疗相结合，根据培养和药物敏感试验选药。

治疗要综合考虑患者情况，合理选择局部或全身用药，重视消除诱因和防止复发，从而有效缓解症状，提升患者生活质量。