高血压患者可以拔牙，但需要在血压控制稳定且医生评估安全的前提下进行。
患者的血压必须得到良好的控制。这意味着在拔牙前，患者应通过服用降压药物如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，将血压维持在较为稳定的水平。例如，氢氯噻嗪作为一种利尿剂，可以帮助排出体内多余的钠和水，从而降低血压；美托洛尔作为β受体阻滞剂，能够减慢心率，减少心脏输出量，进而降低血压；而氨氯地平则属于钙通道阻滞剂，它通过阻止钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞，达到降压的效果。
其次，在以下几种特殊情况下，高血压患者拔牙需特别谨慎：
1、近期内血压波动较大的患者，应暂缓拔牙计划，直至血压稳定。
2、三级高血压患者（收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg），应在开始降压治疗前避免拔牙。
3、高血压伴有严重心脏病的患者，在拔牙前应做详细的心脏功能评估。
4、正在服用抗凝药物（如华法林、阿司匹林等）的患者，需咨询医生是否需要暂时停药以减少拔牙时的出血风险。
5、高血压患者应选择有经验的牙医进行拔牙，并在拔牙过程中密切监测血压变化。
综上所述，高血压患者在血压控制得当且医生评估为安全的情况下是可以拔牙的，但需综合考虑个体情况，确保拔牙过程的安全性。
