心脏搭桥手术，即冠状动脉旁路移植术，是治疗严重冠心病的重要手段，其核心步骤主要包括术前评估、麻醉与体位准备、获取移植血管、建立体外循环（部分情况）、心脏停跳与搭桥操作、恢复心脏功能及术后监护。
术前评估是手术成功的基石，医生会通过心电图、冠状动脉造影等检查明确病变位置和程度，结合患者年龄、基础疾病等综合判断手术指征。麻醉与体位准备阶段，患者需接受全身麻醉，仰卧位后暴露胸部，为手术操作提供清晰视野。移植血管的获取是关键环节，常用自体血管如乳内动脉、桡动脉或大隐静脉，其优势在于减少排异反应并提高远期通畅率。对于高龄或心功能较差的患者，医生可能选择建立体外循环，暂时替代心脏泵血功能，为精细操作创造稳定环境。心脏停跳后，医生在显微镜下将移植血管一端吻合于主动脉，另一端连接冠状动脉狭窄远端，重建血流通道。术后，心脏恢复自主跳动，医护人员会密切监测生命体征，调整呼吸机参数并预防感染。
心脏搭桥手术的成功不仅依赖技术操作，术后管理同样重要。患者需严格遵循医嘱进行康复，包括控制血压、血糖、血脂，定期复查心电图和心脏超声。若出现胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医排查血管再狭窄或心功能异常。此外，健康生活方式如戒烟、低盐低脂饮食、适度运动，也是维持手术效果的重要保障。
