老年糖尿病患者的皮肤瘙痒问题,其治疗方案需综合考虑血糖控制、皮肤护理和药物治疗等多方面因素。首要的是严格控制血糖水平,这是缓解皮肤瘙痒的关键。其次,保持皮肤清洁与适当保湿同样重要。在药物治疗方面,可采取以下措施:
1、口服降糖药或注射胰岛素,如二甲双胍、格列本脲等,以维持血糖在正常范围内,从而减少高血糖对皮肤神经末梢的刺激。
2、使用外用止痒药物,如炉甘石洗剂、樟脑软膏,以缓解皮肤痒感,并避免抓挠引起的皮肤破损。
3、对于瘙痒较严重者,可考虑口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,以降低皮肤敏感性。
4、在医生的建议下,可适当补充B族维生素和维生素E,这些维生素有助于改善皮肤干燥和瘙痒。
5、针对个别患者,如果瘙痒与神经病变有关,医生可能会开具改善微循环和营养神经的药物,如甲钴胺、依帕司他等。
综上所述,治疗老年糖尿病患者的皮肤瘙痒,需要综合运用降糖、止痒、抗过敏、营养支持等多种药物和手段,以达到最佳治疗效果。