胃里长一个小疙瘩要紧吗

胃里发现小疙瘩是否严重不能一概而论，需结合性质、大小、位置、症状及生长速度综合判断。以下五种情况需重点关注：

良性息肉的潜在风险：胃息肉多为腺瘤性或增生性，直径＜1cm且无症状者通常无需紧急处理，但需定期胃镜监测。若息肉表面粗糙、带蒂或合并幽门螺杆菌感染，可能增加癌变风险。
恶性肿瘤的隐匿信号：早期胃癌可能仅表现为黏膜下隆起，若小疙瘩质地硬、边界不清、伴体重下降或贫血，需警惕恶性可能。胃镜活检是确诊金标准。
间质瘤的特殊性质：胃间质瘤（GIST）是消化道常见间叶组织肿瘤，＜2cm且低风险者预后较好，但＞5cm或核分裂活跃者需及时手术干预。
炎症性假瘤的误导性：慢性胃炎或溃疡愈合过程中可能形成局部纤维增生，外观类似肿物，但通过抗炎治疗可缩小，需与真性肿物鉴别。
异位胰腺的先天异常：约0.5%-13%人群存在胃壁异位胰腺组织，多无症状，但可能引发出血或梗阻，需通过超声内镜明确。

发现胃内肿物后，应避免自行判断，需尽快完善胃镜、增强CT或超声内镜等检查。治疗需根据病理结果制定个体化方案，良性病变可内镜下切除，恶性病变需多学科会诊。日常需注意规律饮食、戒烟限酒，减少胃黏膜刺激。