帕金森病需要在专业医师的面诊后才能进行确诊,患者因为缺乏必要的临床知识以及经验,可能对帕金森病症状的理解具有一定的主观性和片面性,容易造成误诊。例如将肢体抖动与帕金森病划上等号,殊不知特发性震颤,甲状腺功能亢进,慢性吉兰巴雷综合症,酒精戒断等疾病,均可出现抖动的症状。还有可能将继发性帕金森综合症与帕金森病混为一谈。
帕金森能自己诊断吗
概述:
对症用药建议:
怀疑自身患有帕金森病的患者应及时就诊神经内科,在医师的指导下进行检查,明确病因后才能确诊,确诊后应按医嘱服药,不可自行停药减药以影响疗效,不可听信谣言,乱用民间偏方,以免耽误治疗时机。服用美多芭期间应注意空腹,最好在饭前一小时或者饭后两小时服药,送服药物时不可以用牛奶、豆浆等蛋白质饮料,以免影响药物吸收。
生活饮食注意:
帕金森病患者在确诊后应保持情绪稳定,不可过度紧张,以免加重肢体抖动的症状,规划科学的生活作息,保证三餐食物的足量摄入,尤其要多吃富含纤维的蔬菜,如芹菜,金针菇,空心菜,西兰花等,促进肠道蠕动,保持大便通畅。注意休息,避免过度劳累,不要熬夜,保证睡眠质量。定期复诊,在医师的指导下调整用药。
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帕金森病的诊断帕金森病的判断相对简单一点,先说大家的误区吧,很多人是因为看见病人抖就认为是帕金森,但是实质上不是每一种抖都是帕金森,帕金森最重要的是少动,做重复性的动作,速度和幅度下降,少动是最重要的。第二个,如果有这种少动的情况再加上震颤,但是这种震颤,一定要静止性震颤。如果说手抬起来或者拿东西出现震颤,这种叫动作性的震颤,严格地讲并不是帕金森病。但是帕金森病人也可以出现这样的动作性震颤,但是严格来说他不属于。第三个就是一定要有肌张力的增高,如果有少动加静止性震颤或者肌强直,你就可以诊断为帕金森综合征,你这个时候就判断出来了,可能有帕金森综合征了。但是具体是原发的帕金森还是其他的原因的,那需要专业的医生进一步地结合临床经验,结合必要的检查来进一步的去确诊。01:37
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帕金森病鉴别诊断帕金森病的鉴别诊断非常的重要,临床上就有很多病人会问我,别人的效果那么好,为什么我的效果不好呢。当然其中除了一部分是医生的经验调药有关系以外,其实有可能你是一种帕金森叠加综合征。只要你有少动,结合静止性震颤或者肌强直就可以诊断一个帕金森综合征,这只是给病人戴上一个大帽子。帕金森综合征笼统地说分为两大类,一个叫原发的帕金森,原发的帕金森就是我们我们今天讲的中脑黑质出现多巴胺能的减少,神经元的变性。理论上来说,你缺什么补什么就会有比较好的效果,也不会影响病人的寿命。但是有一部分病人,他其实就是长得像这个病,但是实际上他的病理的改变,并不是中脑黑质出现的问题。常见的有几个呢,血管性帕金森,病人得了脑血管病以后,他会出现类似于帕金森的症状,所以你可能药物的效果就会差。还有常说的多系统萎缩,这是帕金森叠加综合征里面,最重要的三个病。一个是多系统萎缩,这样的病人往往除了帕金森的症状以外,他会有体位性低血压,他会有排尿、尿频、尿急,而且很早就会出现,我们叫自主神经功能的一个障碍。这个就要有经验的医生去判断了,还有叫进行性核上性麻痹,我们也叫PSP,这样的病人,可能在早期就会容易出现跌倒,尤其在3年之内会出现跌倒,那么尤其是下肢的麻痹出现问题。还有一种病叫皮质基底节变性,这种病人除了有帕金森的问题以外,痴呆也比较明显,因为皮层出现问题,他可能会有这种异己手会有失用,让他拿一个东西他不会用,这叫失用。我们知道这是笔,他明明知道这个是笔,但是他不会用,不会写字。所以影像学的检查就比较重要了,医生可能会根据临床的经验,包括你的主要的表现方式,可能会做一些必要的检查来去做这种排除。因为总的来说,如果是原发的帕金森病,头颅核磁,我们说最常做的是头颅核磁,他不应该出现明显的异常。而往往做核磁的目的是排除这种长得像帕金森,其实是其他原因导致的疾病。02:59
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会厌囊肿自己能诊断吗会厌囊肿患者自己是不能够诊断的,会厌囊肿一般需要到医院耳鼻喉科门诊去完善纤维喉镜检查,在纤维喉镜的直视下能够看到患者会厌处是否有囊肿形成,这样的情况下才能够诊断的,而且在将会厌囊肿切除之后是需要送检病理化验的,病理是诊断一切疾病的金标准。患者如果出现咽喉部的异物感,一定要积极的到医院检查,避免耽误病情,生活当中患者饮食一定要清淡,不能吃辣的油腻的食物,同时不要吸烟,饮酒,减少对于咽喉部刺激,必要的时候可以考虑行手术治疗将会厌囊肿彻底的摘除。语音时长 01:11”
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