冠心病保守治疗以非手术方式改善心肌供血、缓解症状、延缓疾病进展，主要包括生活方式干预、药物治疗、危险因素控制、心理调节及定期监测五大方面。
一、生活方式干预健康饮食是基础，需遵循低盐、低脂、低糖原则，增加膳食纤维摄入（如全谷物、蔬菜），控制总热量以维持合理体重。规律运动可改善心肺功能，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、游泳），但需避免剧烈运动诱发心绞痛。同时，严格戒烟并限制酒精摄入，以减少血管内皮损伤。
二、药物治疗药物是保守治疗的核心，包括抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓形成，他汀类调脂药稳定斑块，β受体阻滞剂降低心率与心肌耗氧量，硝酸酯类缓解胸痛，以及ACEI/ARB类药物改善心脏重构。具体用药需根据患者病情个体化调整。
三、危险因素控制高血压、糖尿病、高脂血症是冠心病的重要诱因。患者需定期监测血压、血糖及血脂，通过药物与非药物手段（如减重、低盐饮食）将指标控制在目标范围内，以降低动脉粥样硬化进展风险。
四、心理调节长期焦虑或抑郁可能通过交感神经兴奋加重心脏负担。患者可通过冥想、瑜伽、心理咨询等方式缓解压力，必要时在医生指导下使用抗焦虑药物。
五、定期监测与随访每3-6个月复查心电图、心脏超声及血液指标，评估病情变化。若出现胸痛加剧、呼吸困难等症状，需立即就医。
冠心病保守治疗需长期坚持，患者务必严格遵医嘱用药，切勿自行调整剂量或停药。同时，定期复诊与医生沟通病情，及时调整治疗方案，以实现最佳预后。
