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• 什么是肾积水和巨大肾积水？

  肾积水顾名思义就是尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内的压力增高，肾盂、肾盏扩张，肾实质萎缩肾的功能减退，我们这时候要提出一个定义叫巨大肾积水，什么叫巨大肾积水呢？也就是成年人的肾积水容量超过1000毫升也就是1升肾盂里边的尿超过1升了或者小儿超过24小时尿液的总量的时候我们称为巨大肾积水，这时候我们要积极地处理找到原发病因梗阻部位。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-05-21 10882次

• 儿童肾积水的治疗

  一般来说，肾积水发生最常见的原因是肾盂输尿管连接处梗阻，我们也叫UPJO。那么它最主要的就是导致输尿管的狭窄或者闭锁，或者是由于外部异常的迷走血管，或者是息肉，导致输尿管的梗阻。那么出现梗阻以后，肾积水扩张。我们首先要明确有没有肾积水，那么肾积水标准就是肾盂前后颈，也就是肾盂集合系统的分离，大于1个公分以上，就可以诊断是肾积水。那么我们原则上处理的标准大于2个公分，就是手术治疗的标准。那么除了肾盂集合系统分离以外，还要看有没有肾盏的扩张，有没有皮质的变薄，有没有输尿管上段的扩张，那么这一些都是肾积水要手术参考的指标。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 3765次

• 肾积水挂什么科
  肾积水需要挂泌尿外科。尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂、肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退，称为肾积水。肾积水容量超过一千毫升或者小儿超过24小时尿液总量时称为巨大型肾积水。泌尿系统梗阻由于原发病因部位、程度和时间长短不同，肾积水的临床表现也会出现不同。①如果是先天性肾盂输尿管连接处狭窄，肾下节异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的肾积水，发展常较缓慢，症状不明显或仅有腰部隐痛不适。②当肾积水达到严重程度时腹部可出现包块，肾积水有时呈间歇性发作，称为间歇性肾积水，发作时患侧腰腹部剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐、尿量减少，患侧腰腹部有包块，经过若干时间后排出大量尿液，疼痛可缓解，腰腹部包块明显缩小或消失。③泌尿系统各部位的结石、肿瘤、炎症或结核引起的继发性肾积水，多数表现为原发疾病的症状和体征，很少显示出肾积水的征象。④如果是上尿路结石引起的急性梗阻时，可出现肾绞痛、恶心、呕吐、肾区压痛、血尿等。⑤上尿路梗阻引起的积水，常表现为肾体积增大，较早出现腹部包块，也有无任何临床症状的，可在超声检查时发现。⑥下尿路梗阻时主要表现为排尿困难和膀胱不能排空，甚至出现尿潴留而引起肾积水，常较晚，临床表现为不同程度的肾功能损害，严重者可出现贫血、乏力、食欲不振、恶心等尿毒症的症状。
  语音时长 2:35”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 5989次

• 肾积水看什么科
  肾积水最佳就诊科室就是泌尿外科。建议患者就诊时，应该如实的告诉医生自己的病史，就诊后可能需要做很多相关的检查。最常见的检查就是肾脏、输尿管、膀胱的彩超，尿常规，肾功能，血常规的检查。如果B超可以发现积水的原因，这些检查就可以，如果B超不能发现，可能需要做肾脏输尿管膀胱的CT检查以及静脉肾盂造影，必要时可能需要做膀胱镜下输尿管插管，明确到底是否有结石，是否有输卵管炎性狭窄，是否有肿瘤，是否有肾盂输尿管以外的异位血管，或者是否有下尿路的梗阻，导致肾脏积水。只有找到引起积水的原因，才可以有效的处理积水，防止积水加重，防止出现肾功能衰竭。
  语音时长 1:31”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-01-19 4537次

• 肾积水是什么科
  病情分析：肾积水一般建议挂泌尿外科，因为肾积水主要是由于泌尿系统梗阻性疾病引起，所以需要及时到泌尿外科进行就诊和治疗，才有可能取得比较好的效果。意见建议：对于肾积水的患者，建议要及时的进行病因治疗，及时解除梗阻之后，肾积水的病情才可能会得到逐渐的缓解。同时在饮食方面要以清淡饮食为主。
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-08 601次

• 肾积水属于什么科
  病情分析：肾积水一般是属于泌尿外科，肾积水主要是由于泌尿系统梗阻性疾病引起，比如泌尿系结石，输尿管狭窄，前列腺增生等病变可以引起肾积水。意见建议：对于肾积水的患者，建议及时到泌尿外科进行就诊和治疗，一般主要是针对病因治疗，比如将泌尿系结石取出体外等。
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-12 803次

• 肾积水看什么科
  肾积水最佳就诊科室就是泌尿外科。建议患者就诊时，应该如实的告诉医生自己的病史，就诊后可能需要做很多相关的检查。最常见的检查就是肾脏、输尿管、膀胱的彩超，尿常规，肾功能，血常规的检查。如果B超可以发现积水的原因，这些检查就可以，如果B超不能发现，可能需要做肾脏输尿管膀胱的CT检查以及静脉肾盂造影，必要
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 275次

• 肾积水挂什么科
  肾积水需要挂泌尿外科。尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂、肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退，称为肾积水。肾积水容量超过一千毫升或者小儿超过24小时尿液总量时称为巨大型肾积水。泌尿系统梗阻由于原发病因部位、程度和时间长短不同，肾积水的临床表现也会出现不同。①如果是先天性肾盂输尿管连接处狭窄，肾
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 636次