可以从以下几方面来判断中耳炎是否鼓膜穿孔:一、多数患者鼓膜穿孔前疼痛剧烈,搏动性跳痛或刺痛可向同侧头部或牙齿放射,鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻;二、中耳炎初期常有明显耳闷、低调耳鸣和听力减退。鼓膜穿孔排脓后耳聋反而减轻;三、鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为脓血样,以后变为黏脓性分泌物;四、小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等类似消化道中毒症状。一旦鼓膜穿孔,体温很快恢复正常,全身症状明显减轻;五、耳镜检查,一开始穿孔较小不易看清,穿孔处有搏动亮点,实为脓液从该处涌出。坏死性中耳炎患者鼓膜迅速融溃,形成大穿孔;六、血象检查,白细胞总数增多,中性粒细胞增加,鼓膜穿孔后血象渐趋正常。
怎么判断中耳炎鼓膜穿孔
概述:
对症用药建议:
应及早应用足量抗生素控制感染,一般可用青霉素、头孢类等药物。如早期治疗及时得当,可防止鼓膜穿孔。鼓膜穿孔后局部先用3%过氧化氢溶液彻底清洗并拭净外耳道脓液,然后用左氧氟沙星滴耳液滴耳,禁止使用粉剂,以免与脓液结块影响引流。脓液减少、炎症逐渐消退时,可用3%硼酸乙醇甘油、3%硼酸乙醇、5%氯霉素甘油等滴耳。感染完全控制、炎症彻底消退后,部分患者的鼓膜穿孔可自行愈合。
饮食注意:
饮食应清淡细软易消化,鱼肉蔬菜、米饭均可食用,避免辛辣刺激食物,不要喝汽水等饮料。水果可以食用苹果、梨、香蕉等。
以上内容仅供参考
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鼓膜炎与中耳炎区别鼓膜它是作为外耳和中耳的,分界的一个解剖结构,所以这个单纯的鼓膜炎是比较少见的,一般说的这个鼓膜炎,那就是指的鼓膜完整的情况下,而鼓膜表面出现有这个肉芽或者是增生,或者是这个上面有,甚至形成息肉等等这一些,这个就是鼓膜炎症,这个慢性鼓膜炎和中耳炎鼓膜穿孔导致鼓膜残余边缘的这种炎症,它的意义是不一样的。一般说的鼓膜炎是指的鼓膜完整的情况下,鼓膜本身的炎症,这种的话有些是需要一些药物,可能很快就好了,但是有一些慢性鼓膜炎的病人,特别是出现了鼓膜的增生、肥厚,甚至导致这个鼓膜和外耳道的炎症,形成了外耳道的深部的膜性闭锁的这种狭窄或者是外耳道变浅,这种情况也不少见,因为慢性鼓膜炎往往与外耳道炎是合并存在的,这样的话可能会遗留一个,未来的一个鼓膜的增生肥厚,外耳道变浅,外耳道的膜性闭锁,所以这个是需要外科手术干预的,而中耳炎多半情况下,那是指的是有鼓膜穿孔,所以二者之间是有区别的。02:27
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判断中耳炎需要做哪些检查首先病人要来医院,我们首先要检查外耳道鼓膜的情况。如果发现他可疑有中耳炎,要根据鼓膜的情况要做听力检查。听力检查包括了纯音测听,还有声导抗检查,另外一个还有就是CT,颞骨CT检查。当然如果你通过检查发现鼓膜它是完整的,如果是充血很明显,那么它应该就是一个急性化脓性中耳炎。如果我们检查发现了鼓膜穿孔,那么它现在是静止期,没有流脓的情况,那么我们会采取手术治疗的办法。另外还要做颞骨CT检查,看中耳里边有没有需要我们打开中耳清除病灶,这种手术的办法。如果没有病变,没有病灶组织,我们就做单纯的鼓膜修补,就可以了。如果是鼓膜穿孔的,而且根据它穿孔的部位,如果是松弛部穿孔,可能会有胆脂瘤的可能,同时要做CT检查。CT如果发现有一些病变的组织,那么我们做的手术方式,就会有相应的不同的手术方法。比如需要做保留外耳道后壁的,那么还有就是外耳道后壁要去除的,开放式的乳突根治鼓室成形,保留外耳道后壁的,叫完璧式的乳突根治鼓室成形。如果听骨有破坏的,我们还需要把破坏的听骨去掉,然后做人工听骨的听力重建。02:10
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中耳炎鼓膜穿孔症状比较常见的症状就是耳鸣,听力下降,耳朵漏风感,有一部分患者会出现耳朵疼痛,耳道流脓,具体的临床症状存在个体差异,与鼓膜穿孔的大小、时间都有关系。在发病以后,建议到耳鼻喉科就诊,可以做一下血常规检测,耳内镜检查,纯音测听检查,这样就有助于判断病情,大部分患者可以选择药物保守治疗,需要及时的控制中耳炎症。但是如果鼓膜穿孔特别大,穿孔时间比较长,这种情况就需要考虑做手术修复,手术以后还需要定期复查,明确手术效果。语音时长 01:11”
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慢性中耳炎鼓膜穿孔慢性中耳炎鼓膜穿孔除了导致耳聋听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补,破掉的耳膜可,用耳旁颞肌的筋膜来修复,成功率高达90%以上。这种鼓膜成形术和鼓室成形术可以消除耳漏并改善听力,耳膜穿孔修补手术时麻醉方式可采用局部麻醉和全身麻醉,要根据患者的情况而定。此种手术是一种较为精密的纤维手术的方法,若耳膜穿孔又合并有胆汁流时进行治疗,就比单纯的耳膜穿孔修补要复杂的多,有时需要用作乳突手术或者听骨链重建手术。指导意见是耳膜穿孔的原因,不外乎是意外或者病变,其修补手术是目前医学中心医院内最常用的手术对象之一,成功率高,可以解决穿孔,又可以改善听力或有良好的预后。语音时长 1:29”
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中耳炎鼓膜穿孔怎么办病情分析:建议到耳鼻喉科就诊,做一下耳内镜检查,判断鼓膜穿孔的大小,如果鼓膜穿孔比较小的,需要预防急性感染发炎,大部分患者可以自己恢复,如果鼓膜穿孔比较大的,伴随有相关临床症状,这种情况就需要考虑手术治疗。意见建议:中耳炎的患者在日常生活当中,需要保持外耳道干燥,避免噪音直接刺激,尽量不要佩戴耳机,在鼓膜穿孔恢复之前,不要游泳,尽量避免用力的擤鼻涕。
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中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗如果中耳炎分泌物比较少,可以口服抗炎的药物加滴耳油进行治疗。我的药物可以服用阿莫西林颗粒或头孢克肟颗粒。第二有可以选用左氧氟沙星滴耳油或氯霉素滴耳液。如为化脓性中耳炎,脓液渗出较多,则需要穿刺抽出脓液,进行反复的盐水冲洗,然后再进行口服抗炎药物和滴耳油治疗
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化脓性中耳炎鼓膜穿孔大多数化脓性中耳炎炎症消退后,中耳腔的结构可以完全恢复,但在部分病人中会遗留鼓膜穿孔,鼓膜修补术就是一种修补穿孔鼓膜的手术。当然,前提是中耳感染已经得到控制,并且听小骨的功能是完好的,这种手术可以修补鼓膜,并提高听力。手术多在全麻下完成,通常是利用耳部肌肉膜和软鼓膜修补鼓膜,通常病人在术后一周可以正
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