慢性阻塞性肺疾病诊断要点是依据肺功能检查,当慢性阻塞性肺疾病患者吸入支气管扩张剂后,第一秒用力呼气容积(FEV1)比用力肺活量(FVC)小于70%,说明存在不可逆的持续性的气流受限,这是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准。另外如果残气量(Rv)比肺总量(TLC)增加大于40%,这对诊断慢性阻塞性肺疾病有重要意义。
慢阻肺诊断要点
概述:
慢阻肺临床表现:
慢性阻塞性肺疾病患者主要表现为慢性的咳嗽、咳痰、喘息,痰液为白色黏液或者浆液性的泡沫痰,当患者痰量增加或者出现黄痰时,说明并发了呼吸道感染。长年的气道阻塞,慢阻肺患者存在持续气流受限,表现为气短和呼吸困难,这是慢性阻塞性肺疾病的标志性症状。慢阻肺患者查体可出现桶状胸,肺部听诊呼吸音减弱,部分慢阻肺患者可闻及干湿啰音。
慢阻肺鉴别诊断:
慢性阻塞性肺疾病首先要与支气管哮喘进行鉴别,二者鉴别主要依据肺功能检查,支气管哮喘患者肺功能检查提示支气管激发试验或者支气管舒张试验阳性,而慢阻肺患者由于存在不可逆的持续气流,其吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC小于70%。与支气管扩张鉴别,支气管扩张表现为咳嗽、咳痰、咯血,通过胸部CT检查可发现扩张的支气管。
以上内容仅供参考
为你推荐
-
慢阻肺的特点慢阻肺一般见于中年人,四十岁以上的人群发病率,要比四十岁以下的明显要增高,而且男性多于女性。慢阻肺的主要表现,就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息症状,冬天症状重,夏天就会随着天气转暖,症状会减轻。再有慢阻肺主要的诊断,是靠肺功能来诊断的,肺功能表现的,我们叫不可逆的气流受限,它有一个明确的指标。再有其他表现,可以表现肺CT的表现,如肺气肿、肺大泡等等。慢阻肺诊断靠肺功能,一旦诊断了,这个帽子一般都是摘不掉的,所以需要患者多方面进行干预。首先,是生活方面的干预,要戒烟,停止接触有害的气体,物质等等。第二个,就是要规律的药物治疗,这些药物治疗包括口服、吸入药物。吸入药物包括一些支气管扩张剂,或者激素药物等。具体用什么样的药物,需要医生给予专业的指导。01:34
-
慢阻肺治疗原则慢阻肺治疗是多方面的,首先是生活方式的干预,戒烟,避免接触有害有毒的气体和物质。另一方面加强营养,增加蛋白质的摄入,改善营养状态,也可以预防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的营养状态是跟它的预后成正比的。再有就是药物治疗,药物治疗也是最主要的一方面,我们医生会根据病人的情况,慢阻肺的严重程度、症状程度,还有他急性加重的频率,而选择合适的药物。药物以支气管扩张剂治疗为主,同时根据情况,可以加入一些吸入的药物治疗。再有就是一些长期的家庭氧疗也很主要,再有就是一些肺康复治疗,比如说在家里头做一些有氧运动,做一些比如说缩唇呼吸,或者是多锻炼腹式呼吸。再有就是长期的家庭的一个呼吸机治疗,这种治疗就是说,如果病人合并一些慢性呼吸衰竭,情况也稳定的,就提倡病人在家里头长期的一个呼吸机治疗。01:38
-
慢阻肺诊断要点慢阻肺的诊断要点:一,症状,患者表现为慢性咳嗽,咳痰,气短或呼吸困难。二,患者体征早期可无明显表现,随着病情进展患者逐渐出现桶状胸,肋间隙增宽,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,双肺可闻及干性或湿性啰音。三,辅助检查,肺功能检查是诊断COPD的金标准,第一秒用力呼气容积占用力肺活量小于70%是评价气流受限的一项敏感指标。此外,吸入支气管舒张药后FEV1与用力肺活量比值小于70%,则可确定为不完全可逆的气流受限。在临床中对于慢阻肺诊断主要依靠以上几点。语音时长 01:10”
-
慢阻肺护理要点慢阻肺的患者护理要点包括有:首先的是要劝阻患者戒烟,这一定要严格的执行,并且要求患者避免接触二手烟。另外还要求患者注意休息,避免过度的劳累,拒绝熬夜,注意个人卫生,做好个人防护,外出时佩戴口罩,尽量避免再次接触到污染源。患者应该适当的运动,以加强体育锻炼,以增强抗病的能力,增加体质,保持室内的空气新鲜,天气好的时候,可以开窗通风,注意保暖,及时的添加衣物,避免遭受冷空气后加重病情。营养上要予以清淡易消化的饮食,可以多吃一些润肺的食物。语音时长 01:16”
-
如何诊断慢阻肺病情分析:结合多年吸烟史、反复咳嗽、咳痰、喘息或者胸闷气短的症状,听诊双肺可闻及哮鸣音或者呼吸音明显减弱,胸部CT提示慢支肺气肿改变,肺功能检查提示气流受限不可逆,就可以确诊慢阻肺。意见建议:治疗主要是吸入药物治疗,常见药物是噻托溴铵粉吸入剂,这种药物是一种长效的支气管扩张剂,可以缓解临床喘息的症状。
-
慢阻肺怎样诊断病情分析:诊断慢阻肺需要依据肺功能检查,如果肺功能检查提示在吸入支气管舒张剂以后,第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70%,就可以诊断为慢阻肺。意见建议:慢阻肺的患者首先要戒烟,平时注意控制粉尘或有害气体的吸入,在季节变换的时候要注意保暖。适当进行体育锻炼,这样能够增强患者的抵抗力。
-
慢阻肺如何诊断慢阻肺的诊断目前主要采取肺功能检测。肺功能检查上诊断慢阻肺的金标准,当患者使用支气管扩张剂后FEV1/FVC(第一秒用力呼气容积/用力肺活量)<70%即可诊断为慢阻肺(COPD),同时根据FEV1预计值还可以评估患者的病情。再结合患者多年吸烟史、职业因素、临床症状等因素可作出诊断。慢阻肺属于不完全可
-
慢阻肺的护理诊断第一,低效型,呼吸形态与气管,支气管阻塞及体质虚弱有关。第二,呼吸道清理无效,与痰液粘稠,咳嗽,无力有关。第三,液体不足,与摄入的液体量减少有关。第四,营养失调,摄入量低于机体需要量,与疲乏,呼吸困难以及食欲不振或者是浮躁有关。第五,有感染的危险,与排痰无力和免疫功能低下有关。第六,缺乏一般的护理知