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• 骨性关节炎如何确诊

  骨关节炎需要根据患者病史、症状、体征、X线表现及实验室检查做出临床诊断。首先判断患者是否属于骨关节炎好发人群，其中，年龄是主要危险因素，其次是肥胖、长期从事关节负重运动等因素。然后全面评估患者临床表现，关节疼痛是骨关节炎的常见临床表现，初期多为间歇性轻微钝痛，活动多时加剧，休息后好转。有些患者在晨起或久坐后起立时疼痛，稍微活动后减轻，称为“休息痛”。后期疼痛为持续性，活动刚开始即伴有疼痛，休息时无缓解。其中X线检查是骨关节炎诊断的“金标准”，受累关节常见X线片表现为非对称性关节间隙变窄、骨赘形成、骨硬化和软骨下骨囊肿。此外，通过类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体、C反应蛋白、甲状腺功能、骨密度、骨代谢指标等实验室检查，可以更好地排除炎性关节疾病及代谢性关节疾病。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 2201次

• 创伤性关节炎如何预防

  首先是避免受伤。其次当关节受到外伤之后，一定要注意及时进行规范治疗。对于关节内骨折应尽可能做到解剖复位，以确保关节面平整、光滑。同时关节损伤后应采取适当的固定以使关节得到充分的休息，使受损组织得到修复。适度积极的功能锻炼可以减少关节的肿胀、渗出和粘连，减轻软骨的退变，促进关节功能的改善。当受损组织修复后，由于修复组织的强度不够，再进行相应锻炼及运动时，应充分做好准备活动，同时可以佩戴相应的护具进行保护，避免进一步损伤。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 1715次

• 反应性关节炎如何确诊
  反应性关节炎的确诊，主要是依据其临床表现，再就是结合辅助检查来确诊，典型的反应性关节炎诊断，主要是依靠病史、临床特点，实验室、影像学检查，对诊断有参考意义，但不具有特异性，对于起病较急的非对称性下肢关节炎，应首先考虑反应性关节炎的可能性。若结合患者有前驱感染病史，并排除其他关节炎，一般可以确诊。临床上，除了关节炎的特点以外，需要注意患者有没有黏膜皮肤损害，指甲病变，眼炎以及内脏受累，对一些不典型的反应性关节炎，往往诊断起来比较困难，需要排除其他疾病。一般情况下，要跟一些疾病相鉴别，比如需要跟强直性脊柱炎相鉴别。强直性脊柱炎以下腰部疼痛为主，进行性发展，一般没有前驱感染病史。再就是需要跟化脓性关节炎相鉴别，化脓性关节炎往往是单个关节受累，表现为关节局部的红、肿、热、痛的表现，再就是结核，风湿表现，对于这种情况，往往患者会有午后低热、盗汗、乏力的表现。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 1450次

• 反应性关节炎怎么确诊
  对于反应性关节炎的诊断，主要还是有下面这些症状就可以了：第一，要有外周关节炎，下肢为主的非对称性的关节炎。第二，要有前驱感染的证据，如果四周前有临床典型的腹泻或者是尿道炎，则实验室证据可有可无，再就是如果缺乏感染的临床证据，必须要有感染的实验室证据才可以。第三，要排除引起单独的关节炎的其他原因，比如脊柱关节炎，感染性关节炎。第四，HLA-B27阳性，反应性关节炎的关节外表现，或者典型的脊柱关节炎的临床表现，不适反应关节炎确诊必须具备的条件。
  语音时长 01:20”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-03 1434次

• 反应性关节炎如何确诊
  反应性关节炎的诊断，主要是对于肠道或泌尿系统感染后，数日至数周出现关节炎症，如果符合下肢非对称性单关节或少关节炎特征，同时除外晶体性关节炎，骨关节炎和外伤性关节炎者，即可以考虑反应性关节炎的可能，同时需要完善相关的检查，如hla-b27等，来帮助确诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 1202次

• 如何确诊骨性关节炎
  病情分析：骨性关节炎发病的主要因素是软骨退变，包括韧带以及软骨的韧性弹性厚度都会下降，会导致关节部位的血液循环不好，可能会引起肿胀疼痛。如果要确诊需要进行核磁共振或者ct检查。意见建议：建议平常要注意软骨的保护，减少过度的摩擦，多吃富含蛋白质和维生素的食物，需要积极的治疗关节炎引起的早期症状，防止病情加重。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-20 401次

• 怎样确诊骨性关节炎
  对于骨关节炎的诊断，主要通过症状，影像学的检查等进行诊断。第一，在症状方面，患者可以出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。第二，影像学的检查。例如可以通过X片检查，X片检查是骨关节炎诊断的金标准。同时可以进行CT、磁共振等检查，判断有没有软骨、软组织等损伤的现象。骨关节炎的患者在平时要注意休养，保持合
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次

• 反应性关节炎常见么
  反应性关节炎比较多见，因为导致反应性关节炎的原因非常的多。一般情况下反应性关节炎，主要就是有肠道和泌尿生殖道感染之后而出现的关节炎症。产生的原因考虑是跟感染，再就是遗传免疫失调有关系，有细菌病毒衣原体支原体以及原虫感染有可能会引发关节炎。这些微生物大多数革兰氏染色是阴性，具有黏附表面侵入宿主细胞的特
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 44次