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• 左侧输卵管通而不畅可以怀孕吗

  左侧输卵管通而不畅可以怀孕吗，有些时候在门诊上，有些患者，拿着她的输卵管造影报告回来，跟我们说，有一侧输卵管通而不畅，或者说两侧通而不畅应该怎么办，什么叫输卵管通而不畅，就是说这个造影剂，在进入到输卵管里面，要么就是弥散的太慢了，要么就是弥散的太少了，所谓弥散就是说，输卵管里面咱打的这个造影剂，他要从远端，我们称之为输卵管的伞端，要从伞端出去，然后分布到盆腔里面，我们称之为弥散，那分布的越多越广泛越均匀，说明这个输卵管的功能越好，但是如果弥散的少，或者说弥散的局限，不均匀，这些我们都叫做通而不畅，他的意思就是说，这个输卵管周围有一些粘连，这些粘连影响了输卵管的功能。因此我们要想怀孕的话，输卵管是一个非常重要的桥梁，假如这个桥梁不是太通畅，那肯定怀孕就有困难了，这个时候不是说一定怀不上孕，只不过说这个桥梁不是很通，但还能走路，我们就来尝试一下，看看这条路能不能走通，那么前提我们就得保证，女方有正常的排卵，男方有正常的精液，然后通过这样的情况下，在有效的排卵期进行同房的时候，来看这个输卵管，能不能有这个通畅的功能，那么这些病人肯定怀孕的机会，会少一些，但不是绝对怀不上，尝试半年左右，假如说还没怀上孕，这时候我们高度怀疑这个输卵管，可能真的功能有问题了，就得进行进一步的检查和治疗。

  

  02:15
  李媛 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-05 2756次

• 腹腔镜通输卵管有用吗

  女性的不孕呢，就是现在一对夫妇，如果要孩子规律的夫妻生活，什么叫规律的夫妻生活，就是每周要同房两次以上而不避孕，然后呢一年还没有怀孕就叫不孕。那如果一个女性来医院来查不孕，那我们大夫给的建议是要先排除男性因素。因为两个人要怀孕嘛，不是男方的因素，那就是女方的因素，还有一些人呢，是原因不明的，那所以呢，你要先查男性的因素，因为女性来检查很麻烦，男性检查到泌尿外科去检查就可以了，要简单和省事。那女性的检查我们首先会给她监测排卵，那监测排卵的方法呢，有三种，第一种呢就是基础体温的测定，第二种就LH试纸的测定加B超监测。第三种呢，就是纯粹的B超来监测有没有优势排卵泡，那优势卵泡以后呢，打针促排卵，或者同房后再监测有没有排卵。那如果病人又有排卵，男方又很正常，那最后我们要查什么呢，要查输卵管的因素，是不是输卵管不通，输卵管不通怎么查呢，有造影。就是如果造影不好不通，那我们会给治疗，那就是除了腹腔镜的探查，那腹腔镜探查是要有指征的。那什么人做腹腔镜的输卵管探查，一个就是说明确了是输卵管的因素，还有一个呢，就是说腹部有合并症，腹腔内有合并症，比如说有子宫内膜异位症，有慢性盆腔痛，或者说有盆腔造影的输卵管积水，那我们就会给病人做腹腔镜的探查一个这种手术。一般我们是宫腔镜和腹腔镜联合手术，那宫腔镜呢，要看宫腔有没有器质性病变，然后同时做通液，在腹腔镜的监视下，看输卵管是不是不通。那一般的说如果造影或者通液说输卵管不通，她的准确率只有70%，那腹腔镜下看输卵管通了，那就绝对是通，对吧，输卵管还能看盆腔的情况有没有粘连，输卵管的外形正不正常，卵巢有没有合并症，虽然卵巢有没有子宫内膜异位症，对吧，那如果说在腹腔镜下看输卵管有问题，比如说输卵管积水，输卵管不通，那我们就要看她是哪个部位不通，是输卵管颊部的不通间质部位不通，还是壶腹部伞端的闭锁，那如果是伞端的粘连闭锁，我们会给做输卵管整形，那如果输卵管间质部不通，我们会给做空腔镜下的插管通液，希望是能把输卵管通畅了。临床上还有一部分人输卵管不通，我们给她做插管通液，她因为输卵管里边有碎屑的堵塞，那插管一通液就能把这碎屑冲走，输卵管就通了，这样病人回去就能怀孕。那最后就说如果说腹腔镜也看了，盆腔没事，然后没有积水，没有粘连，没有内膜异位症，输卵管也通了，没有异常，那就会让病人去试孕，那是用半年最多一年，那一年还没有怀孕，那就叫做不明原因的不孕。这样呢大夫会建议她尽早去做试管婴儿。还有一个如果我们看了里边输卵管功能破坏得很厉害，比如说积水，比如说没有先天的异常，输卵管的平滑肌缺乏，或者其他的问题，输卵管从间质部根本就不通，或者颊部不通，根本没法整形。那我们也会给病人支招，就让她尽早的去做试管婴儿。那还有一种呢，情况呢就是说输卵管的壶腹部的问题，那我们会给她整形，在整形的让她通畅。那这种病人我们也会给半年和一年的机会让她自己去试孕，但是要告诉大家这种情况，不孕的可能性就很大。还有一个宫外孕的可能性大，大家根据自己的情况就能决定下一步怎么办。

  

  04:44
  杨保军 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2019-01-08 8374次

• 输卵管通而极不畅
  这种情况是一种疾病，输卵管是一对喇叭状的弯曲的长管，在人体内左右各有一个，长约8到15毫米，它的主要的作用是输送精子卵子和每周一次的周期性的把卵巢排出卵子，受精后的受精卵输送到子宫腔内的功能。造成输卵管通而不畅和功能性伤害的原因，主要是慢性输卵管的炎症，输卵管的炎症可以分为输卵管内膜炎和输卵管周围炎，治疗方法临床上现在常用的是腹腔镜和宫腔镜联合治疗，效果比较好，也可以用输卵管通水。
  语音时长 1:19”
  乐华 副主任医师扬州市妇幼保健院

  2018-09-23 5283次

• 输卵管积水腹腔镜手术
  如果有输卵管积水，特别是做试管婴儿的时候，医生就要求行输卵管结扎或者行输卵管切除，采取腹腔镜的手术非常简单，对病人的损伤也是很轻。如果是在腹腔镜下的输卵管切除或者是结扎都是很简单，手术以后病人可以住院一到两天就可以出院，并且也没有明显疼痛的感觉。所以如果出现输卵管积水，还是建议的腹腔镜的手术，也就是一种微创手术。
  语音时长 1:05”
  李顺华 副主任医师莒县中医医院

  2018-09-01 9685次

• 输卵管通而不畅会宫外孕吗
  病情分析：输卵管通而不畅会发生宫外孕的几率比较高的。宫外孕是受精卵在子宫外着床，宫外孕最常见的是输卵管妊娠。它是由于输卵管不通畅，精子和卵子在输卵管内受精后，不能通过输卵管进入宫腔内着床，而发生异位妊娠。意见建议：如果患有盆腔炎症或者附件炎症，建议积极治疗炎症。行输卵管通液或者造影检查，输卵管通畅后再要孩子，以免发生宫外孕。
  郑红凤 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-03-13 2003次

• 输卵管通而不畅能怀孕吗
  病情分析：输卵管通而不畅，是可以怀孕的，但是如果正常性生活备孕一年仍没有怀孕的情况下，就要及时就医，完善相关的辅助检查，必要时行宫腹腔镜联合了解不孕的原因，后给予具体治疗意见建议：输卵管通而不畅，如果怀孕宫外孕的可能性相对增加，所以如果出现月经推迟，一定在孕早期的彩超检查确定是否怀孕，如果确定为宫内早孕，定期进行产检就可以了
  董丽娟 主治医师枣庄市立医院

  2020-06-02 1702次

• 输卵管通而不畅做腹腔镜手术管用吗
  输卵管通而不畅做腹腔镜手术通常比较管用。输卵管通而不畅通常是输卵管的管腔由于多种因素影响产生了阻塞、黏连等，但是管腔并没有彻底被阻塞，这种情况下可能会影响患者怀孕，所以必须积极治疗。输卵管通而不畅考虑可能与炎症有关，有可能是慢性输卵管炎导致，通常情况下，如果患者症状比较轻，可以在医生的指导下口服金刚
  林彬 主治医师上海市第一妇婴保健院

  2022-03-23 476次

• 输卵管不通做腹腔镜好吗
  输卵管不通做腹腔镜一般好。输卵管不通可能是感染沙眼衣原体、支原体、淋病奈瑟菌等病原体引起的，也可能是进行过人工流产术、清宫术、阑尾切除术等手术，术后感染导致。患者进行腹腔镜检查可以直接观察到输卵管的情况，查看输卵管是否有充血、水肿、粘连、堵塞等情况，从而能够及时对输卵管的情况进行评估。在进行腹腔镜的
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-10-25 0次