心脏房缺（房间隔缺损）的治疗需根据缺损大小、症状表现及并发症情况综合判断，常见处理方式包括：定期随访观察、药物治疗控制症状、介入封堵术微创治疗、外科手术修补缺损、生活方式干预辅助管理。以下分述具体策略：
- 定期随访观察：小型房缺（直径＜5mm）且无右心负荷加重表现（如右心室扩大、肺动脉高压）者，可每6-12个月复查心脏超声，监测缺损变化及心功能，部分患儿可能在学龄前自然闭合。
- 药物治疗控制症状：合并心律失常（如房颤）或心力衰竭时，需用抗凝药预防血栓、利尿剂减轻水肿、β受体阻滞剂控制心率，但药物无法根治缺损，仅作为过渡或辅助治疗。
- 介入封堵术微创治疗：中央型房缺且边缘条件合适者，可通过股静脉置入封堵器关闭缺损，具有创伤小、恢复快的优势，但需严格评估解剖结构及术后抗凝需求。
- 外科手术修补缺损：复杂房缺（如多孔缺损、边缘不足）或合并其他心脏畸形时，需开胸或胸腔镜手术直接缝合或补片修补，术后需长期随访心功能及残余分流情况。
- 生活方式干预辅助管理：无论是否治疗，均需避免剧烈运动诱发心悸，控制体重预防肺动脉高压，预防感染性心内膜炎（如牙科操作前使用抗生素）。
房缺的治疗需个体化制定方案，患者切勿自行判断病情或停药。建议定期至心血管专科复诊，完善心电图、心脏超声等检查，严格遵循医嘱调整治疗策略。若出现呼吸困难、下肢水肿等心衰症状，需立即就医评估是否需紧急干预。
