心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿,其主要特点包括下肢水肿、对称性分布、可凹性水肿,以及伴随右心衰症状。此外,心源性水肿患者的水肿形成速度较慢,但具有进展性,可从下肢逐渐蔓延至全身。

1、下肢水肿

心源性水肿通常首先从身体下垂部位开始,如双下肢,尤其是脚踝。这是由于心脏泵血功能减弱,导致静脉回流受阻,血液淤积在下肢。

2、对称性分布

心源性水肿往往呈对称性分布,即左右两侧肢体同时出现水肿。

3、可凹性水肿

心源性水肿为可凹性,即用手指按压水肿部位,会出现明显的凹陷,且凹陷不易迅速回弹。

4、伴随右心衰症状

心源性水肿患者常伴有右心衰竭的其他症状,如颈静脉怒张、肝肿大、胸腔积液、腹腔积液等。

5、水肿进展性

心源性水肿起初可能仅限于脚踝,但随着病情的进展,水肿可逐渐向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。在严重的情况下,患者可能出现全身性水肿,包括颜面部。

治疗心源性水肿的药物主要包括利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪)、洋地黄类药物(如地高辛)以及血管紧张素转化酶抑制剂(如卡托普利)等,这些药物旨在增强心脏功能、促进水分排出,从而缓解水肿症状。同时,针对原发病的治疗也是关键,如控制高血压、改善心肌缺血等。

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