脑梗塞并发症的护理

一、脑疝，密切观察病人有无排便，烦躁，剧烈咳嗽，快速输液或做腰穿等诱发脑疝的危险因素存在，有无频繁呕吐、烦躁不安，血压升高、脉搏慢而洪大，呼吸慢而深，意识障碍加重，脑疝的早期表现一旦发生应立即采取急救措施：

1、报告医生给予氧气。

2、头部放置冰袋或冰帽，降低脑组织耗氧量，防止加重脑水肿。

3、迅速建立静脉通道，遵医嘱快速静滴20%甘露醇和静推速尿，控制脑水肿降低颅内压。

4、限制液体入量、进食，以尿量五百毫升为宜。

5、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸畅通，发现呼吸心脏骤停，立即进行心肺复苏。

二、呼吸道感染，对意识障碍、咳嗽反射减弱的病人应勤吸痰、勤翻身、勤拍背，做好口腔护理，对吞咽困难的病人应选择合适的食物，采取正确的进食方式，以防误吸，确保病室清洁和空气流通，定时消毒，限制探视，以防交叉感染，定时观察体温呼吸变化，如有发热、咳嗽，考虑肺部感染，应及时处理。