胃癌晚期转移的治疗需综合考虑患者情况,采用多学科协作模式,制定个性化的综合治疗方案。主要方法包括化疗、靶向治疗、免疫治疗及姑息性手术。
1、化疗
对于已转移的晚期胃癌,化疗是常规治疗手段。常用化疗药物有氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂等,它们通过干扰癌细胞的DNA合成来抑制其增殖。化疗可单独或联合使用,以减缓病情进展。
2、靶向治疗
靶向治疗是针对胃癌特定基因突变的治疗方法。例如,对于HER2阳性的胃癌患者,可使用曲妥珠单抗(赫赛汀)等靶向药物,这些药物能与癌细胞表面的特定蛋白结合,阻断其生长信号。
3、免疫治疗
免疫治疗是近年来兴起的治疗方式,通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。例如,派姆单抗和纳武利尤单抗等免疫检查点抑制剂,在胃癌治疗中显示出一定的疗效。
4、姑息性手术
对于部分转移患者,若原发灶或转移灶造成梗阻、出血等严重症状,可考虑姑息性手术以解除症状,提高患者生活质量。
5、支持治疗与症状管理
晚期胃癌患者常伴有疼痛、营养不良等症状,需给予相应的支持治疗和症状管理,如疼痛控制、营养支持等,以改善患者的生活质量。
综上所述,胃癌晚期转移的治疗需结合患者具体情况,采用化疗、靶向治疗、免疫治疗及姑息性手术等综合措施,以期延长生存期并提高生活质量。