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• 颈动脉斑块怎样治疗

  颈动脉的斑块治疗，分为药物和手术两种方案。对于比较轻的，像30%以下的颈动脉斑块，基本是药物治疗就可以了，一般我们会有这么几种药物，一个是稳定斑块，防止动脉硬化继续发展的，像他汀类的药物，比如说阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这一些。另外就是稀释动脉血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立维这一些。再一个就是防止斑块，进一步往严重的发展，比如说严重程度并没有达到50%，但是因为软斑块破裂造成了栓塞，颈动脉栓子脱落到脑子当中，引起一系列症状，这个就比较危险了。所以说第一个要看斑块的大小，造成的狭窄严重程度；再一个我们是通过可以超声定位，颈动脉的核磁共振检查，来对斑块进行定性，及早发现一些不稳定的易损的斑块，这样的话有助于预防并发症。再一个治疗就是手术治疗，手术治疗就是对于很严重的斑块，狭窄程度已经超过50%了，我们有两种手术方案。一种是颈动脉的内膜剥脱手术，我们简称CEA，是通过脖子的地方，切一个十公分左右的切口，把这根血管游离出来，阻断之后，用血管剥离子，把斑块完整的剥离下来，是比较彻底的，缺点就是它有一个刀口。另一个手术方法就是颈动脉支架，我们又称CES，是通过微创的方案，从大腿根或者是胳膊上，扎一根导丝进去，然后放一个保护伞，然后进行预扩张，扩张完之后放一个支架，把狭窄地方撑住，这样保证他血管通畅。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 258956次

• 颈动脉斑块能消除吗

  颈动脉斑块是否能消除，是很多中老年朋友，非常关心的一个话题，对于绝大多数的颈动脉斑块，它一旦形成之后是不可逆的。但是在一些青年人群当中，早期是可以逆转的，因为这个时候，人的血管弹性还比较好，如果是因为饮食不当，高胆固醇、高血脂引起的动脉钙化粥样斑块的沉积，如果通过早期的运动锻炼、节食，血脂、胆固醇恢复正常，这个斑块是可以消退的，包括人的体重也会降下来。但是对于老年性的，像45岁以上，特别是60岁以上的中老年朋友，他的斑块是经年累月，沉积在血管壁当中的，相当于一个钙化的表现，这个属于硬斑块，往往是不可逆的。一旦形成之后，没有办法完全消退，但是我们可以做的就是，预防它进一步的发展，避免动脉斑块引起的狭窄和闭塞性的病变，这个是可以有效做到的。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-30 149541次

• 颈动脉斑块多大算严重
  正常颈动脉内膜应该小于1毫米，内膜在1.0到1.2毫米之间是内膜增厚，大于1.2毫米就是斑块儿形成，颈动脉斑块儿是颈动脉中央硬化的一个表现，多发生在颈总动脉的分叉处。目前认为和老年的缺血性脑卒中有关系，就是和脑梗有密切相关，原因可能是斑块引起的大动脉狭窄，还有斑块儿脱落形成栓子，造成颅内动脉栓塞，两个原因都可以引起脑卒中，形成和动脉状硬化是一样的，受多种程度的影响，其中年龄大于六十岁吸烟喝酒的患者，都是颈动脉斑块儿形成的高危人群。颈动脉斑块大小通过彩超来检查，主要是检查内膜的厚度，正常内膜应该小于1.0毫米，内膜在1.0到1.2之间是内膜增厚，大于1.2毫米是斑块儿形成，斑块儿主要成分是低回声斑块、软斑块儿和中等回声，富含胶原组织的纤维性扁形斑块，前回声伴声影的钙化性斑块儿，还有一些回声强弱不等的溃疡型斑块儿，其中软斑和扁平斑、混合斑都是非常严重的，一般来说不能说颈动脉斑块多大算严重，主要是看它的类型，也看他是否会脱落，有的时候小斑块儿也会引起脑卒中、栓塞等。
  语音时长 1:50”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-16 255986次

• 颈动脉斑块多大算是冠心病
  实际上这个问题不能这么说，颈动脉是身体比较表浅的一个大动脉，可以通过颈动脉这种表浅的大动脉，超声检查来判断颈动脉是不是出现了斑块。如果颈动脉可以用超声看到有斑块或者有狭窄，就表明了全身的动脉系统可能都存在不同程度的动脉粥样硬化，如果颈动脉里面没有看到明显的斑块，就表明全身的系统的情况，还是比较良好的，当然这都是推测。也就是这种颈动脉这样斑块的大小，跟是不是冠心病倒没有明确的相关性。如果颈动脉存在斑块的同时也合并有有其他那些高危因素，比方糖尿病，抽烟，肥胖，高血脂这些高危因素，有同时存在，还是建议患者进行冠状动脉造影，来对冠心病进行确诊或者排除。
  语音时长 1:35”
  曹明勇 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-27 4887次

• 颈动脉斑块多大算严重
  颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的一个表现，多发于颈总动脉的分叉处，目前认为和老年人的缺血性的脑卒中，就是脑梗的发生有密切的关系。原因可能是斑块增大引起的颈动脉狭窄，还有斑块脱落形成栓子，造成颅内动脉的栓塞。 这两个原因可以引起脑卒中。形成与动脉粥样硬化是一样的，受多种因素影响，其中年龄大于60岁、长期吸烟、高血压、糖尿病、高血脂都是颈动脉斑块形成的重要危险因素。大小通过B超、多普勒超声来做无创性的颈动脉检查。主要是通过查颈动脉内膜中层的厚度IMT。正常的IMT一般应该＜1.0mm。IMT在1.0-1.2mm之间是内膜增厚，＞1.2mm是斑块形成。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 42610次

• 颈动脉斑块治疗办法
  颈动脉斑块是临床上常见的一种症状体征。一般行颈动脉彩超，则可以发现患者可出现颈动脉斑块或者是锁骨下动脉斑块。出现了斑块，主要跟动脉粥样硬化有密切的关系。所以就需要选择服用一种他汀类药物，来降脂、稳定斑块，可以选择阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀或者是匹伐他汀等等。同时饮食上需要低盐、低脂、低胆固醇饮食。若是患者因为颈动脉斑块狭窄症状加重，还需要行颈动脉DSA。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 4202次

• 颈动脉斑块多大算严重
  颈动脉斑块一般直径超过1.4毫米算严重，需要及时就医。颈动脉斑块通常是指颈动脉与椎动脉颅外段等血管动脉粥样硬化，发病原因与多种因素有关，其中常见的危险因素包括不健康的生活方式、吸烟、肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等。正常情况下，颈动脉内膜中层的厚度在1毫米以内，如果颈动脉内膜中层的厚度在一毫米到1.2
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-03-01 0次

• 颈动脉斑块多大算严重
  在关注健康与预防疾病的道路上，颈动脉斑块成为了许多人关注的焦点。那么，颈动脉斑块到底多大才算严重呢？颈动脉斑块的大小是评估其严重程度的重要指标之一。一般来说，斑块的大小可以从其厚度和长度两个维度来衡量。当斑块厚度超过3毫米或长度超过15毫米时，通常被认为是比较严重的。此外，斑块的稳定性、狭窄程度以及
  周涛 副主任医师福州市第二医院

  2024-11-18 0次