颅骨凹陷骨折手术适应症

概述：

颅骨凹陷骨折的手术适应症，包括以下几种，首先凹陷的程度超过一公分的需要进行手术。其次，如果同时伴发颅内巨大的阴囊膜外血肿，需要进行手术。并且如果出现脑组织受压表现，导致出现肢体活动不灵，肌力下降，或者是诱发癫痫有凹陷的碎骨片，刺入脑组织内，也是具备手术指征。对于与矢状窦位置的凹陷性骨折手术要慎重，这个位置的骨折即使是凹陷程度比较大，只要没有形成血肿，也要尽量的避免手术，因为这个位置的手术过程中容易诱发矢状窦的破裂，从而引起大出血，手术的风险比较高。

保守治疗方法：

如果虽然是存在凹陷性骨折，但是达不到上述的指针和表现，需要先进行保守治疗，保守治疗也就是用药治疗，可以通过静脉输液，应用一些脱水消肿的药物，来降低颅内压力，比如甘露醇；同时需要用一些止血的药物，预防颅内出血，比如氨甲环酸；合并有脑组织损伤的，可以用一些营养神经药物，比如神经节苷脂。

并且要注意密切的观察病情变化，因为有一部分人可以在早期出现迟发性的颅内出血，特别是在外伤后的三天以内，这个时间要密切观察症状，如果出现症状加重，比如头痛剧烈，以及经常的呕吐或者精神状态不佳，需要及时的进行颅脑CT检查。

手术的方法：

针对阳性的骨折主要有两种手术方式，首先是进行凹陷性骨折撬拨术，这种手术方式主要是对于骨折粉碎不严重的，手术的时候，首先在凹陷性骨折的旁边进行钻洞，然后通过撬拨，使骨折复位。但是如果合并颅内大量血肿，或者是骨折粉碎非常严重，就无法进行这种手术，这样的话就需要通过手术摘除碎骨片、清除血肿，然后可以用钛网进行修补颅骨缺损的位置。

以上内容仅供参考