严重贫血导致心力衰竭的主要机制在于血液携氧能力下降和心脏负荷的增加。贫血使得红细胞数量减少或质量下降，从而降低血液的携氧能力，心脏为满足机体对氧的需求，必须增加心输出量，长期超负荷运转最终可能引发心力衰竭。
以下是严重贫血引起心力衰竭的几点详细机制：
1、心肌缺氧：贫血导致血液携氧减少，心肌细胞得不到充足的氧气供应，长期缺氧会影响心肌功能，进而导致心脏收缩力减弱。
2、心脏负荷增大：为弥补血液携氧不足，心脏需泵更多的血液以维持机体氧供，这增加了心脏的工作负荷，长期如此易导致心脏肥大，最终可能引发心衰。
3、心率加快：贫血时，机体会通过加快心率来尝试维持正常的氧输送量，但长期心率加快也会对心脏造成额外负担。
4、心肌病变：长期贫血可能引起心肌细胞的病理改变，如心肌纤维化等，这些改变会进一步降低心脏的收缩功能。
5、血流动力学改变：贫血会影响血液的黏稠度和血流动力学，可能引发血流缓慢、血栓形成等，进而影响心脏功能。
在治疗上，除了针对贫血原因进行治疗，如补充铁剂（如硫酸亚铁、右旋糖酐铁等）、叶酸或维生素B12，还可使用强心药物（如地高辛、西地兰等）和利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪等）来改善心脏功能，缓解心衰症状。
