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• 强直性脊柱炎怎样诊断

  强直性脊柱炎早期诊断是非常不容易的，首先强直性脊柱炎的早期症状，大多数腰疼、背疼、颈疼、髋痛，并且疼痛又经常不是很严重，致使一些患者没有就医。并且有一些患者来就医以后，就是腰疼开一些药，或者做一些简单检查，可以时好时坏，时轻时重，有的顽固的长期治疗效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必须对反复疼痛的患者，对特殊病例的病人，做X线检查和血液的检查。血液的检查，主要有HLB27、血沉、C反应蛋白、风湿组合。X线片的表现和CT、核磁，它的早期都没有明显的特殊变化，当发生到一定程度的时候，骶髂关节首先出现问题，到中期会出现明显的竹节样改变。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-01-23 9765次

• 强直性脊柱炎严重会怎样

  强直性脊柱炎是一种，主要累及人体中轴骨，包括骶髂关节、肋椎关节、腰椎的小关节，及周围韧带的，一种慢性的炎性反应疾病。强直性脊柱炎如果比较严重的话，就会导致比如说纤维的钙化，椎体间骨桥的形成，导致关节的僵硬。有很多的强直性脊柱炎的病人，如果治疗不及时的话，可能整个脊柱，包括颈椎、胸椎和腰椎，就固定在一个非功能位。有些人就固定在，比如说屈曲位。严重的话，可能患者就抬不起头来了，整天弯腰，可能严重的话到90度，我们可以看见有一些患者，只能弯腰90度走路，都看不见天。还有一些患者，严重的情况是什么呢，由于肋椎关节的骨折，这样的话限制了呼吸，患者出现呼吸功能障碍，还有一些患者，比如说涉及到一些关节外的问题，比如说眼睛、肺部、心脏，就会出现相应部位的症状，一些问题。所以说强直性脊柱炎呢，关键就在于早期诊断、早期治疗，因为早期诊断、早期治疗，可以阻止强直性脊柱炎，向严重状态进一步发展，可以恢复到一个，目前来说，可以恢复到一个非常好的状态。

  

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  杨小胜 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-10-12 3881次

• 强直性脊柱炎怎样检查
  强直性脊柱炎的检查诊断主要是依靠详细的询问病史，以及骶髂关节的影像学检查，另外还需要化验hLAb27这个基因以及血沉c反应蛋白等指标。强直性脊柱炎患者，首先需要符合炎性腰背部疼痛这个特点，这种疼痛表现为在久坐或者是长期卧床时疼痛加重，活动后减轻的特点。一般发病年龄小于40岁，腰背部疼痛需要持续三个月以上，患者做骶髂关节的影像学检查发现有骶髂关节炎的表现，再结合患者化验hLAb27阳性，或者有相关的家族史银屑病史等就可以帮助诊断强制性脊柱炎。另外还可以通过一些特异性的查体体征，比如四字实验阳性或者指地距大于20，都可以帮助诊断强直性脊柱炎，强直性脊柱炎最关键的检查手段就是骶髂关节的影像学检查，在此基础上根据患者的症状方能诊断。
  语音时长 1:30”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-23 1994次

• 怎样检查强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎的检查与确诊主要是通过患者的临床症状，查体情况以及影像学检查，还有化验检查进行综合判断的。通常需要常规检查的影像学项目包括骶髂关节的X线片或者CT以及磁共振。其次是腰椎、胸椎、颈椎的X线片检查。而抽血化验一般包括hla-b27，类风湿因子，血沉，C反应蛋白，抗核抗体等。再结合患者有明显的炎性下腰背部疼痛或者阳性家族史等情况，就能够帮助诊断强直性脊柱炎。大多数强直性脊柱炎患者在早期临床症状并不典型，所以需要动态观察，才能够帮助诊断。
  语音时长 01:15”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-18 1634次

• 怎样检查强直性脊柱炎
  病情分析：检查强直性脊柱炎，要依据实验室检查和影像学检查来综合判断。骶髂关节CT可以显示骶髂关节的间隙，对于测定关节间隙有没有狭窄、强直、骨质破坏和融合有非常好的作用。实验室检查方面，90%的患者HLA-B27阳性，急性期血沉、C反应蛋白等炎症指标升高。意见建议：强直性脊柱炎患者在日常生活中要维持正常的姿势和活动能力，比如行走、坐位和站立时应挺胸收腹，每天早晚各俯卧半小时。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-08-28 1702次

• 怎么检查强直性脊柱炎
  病情分析：检查是否为强直性脊柱炎，要根据患者具体症状进行详细的体格检查，再完善相关的辅助检查来综合判断的，需要化验血常规，血沉，类风湿因子hla-b27，以及骶髂关节的影像学检查，比如x线检查，或者CT检查和磁共振检查等。意见建议：强直性脊柱炎的患者，一定要养成每天运动的习惯，注意保暖，避免感染，避免到人群密集的场所，防止交叉感染，还要坚持随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-06 1201次

• 强直性脊柱炎怎样排查
  强直性脊柱炎如何排查，首先要根据患者症状进行判断，一般强直性脊柱炎患者表现的是一种炎性下腰背部疼痛，主要见于青年人也可以见于青少年。患者的这种腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床时明显活动之后减轻。当患者出现这种行道炎性腰背部疼痛时，可以首先做的假关节的ct，或者是磁共振检查，了解是否和变骶髂关节关节
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 180次

• 怎样诊治强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎好发于中青年男性，是一种有遗传倾向的慢性脊柱疾病。一般在遗传因素影响下，合并其他诱因例如微生物感染，精神状况不佳等共同作用下发病。早期症状不明显，应该以关节劳损，类风湿关节炎进行鉴别后确诊。类风湿关节炎RF阳性，但是强直性脊柱炎RF阴性，但是HLA-B27阳性，是两者辅助检查中鉴别诊断标
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2019-01-03 1525次