主动脉夹层撕裂是指主动脉内膜撕裂,血液通过裂口流入了主动脉壁,致使主动脉的中层从外膜上剥离下来。主动脉夹层撕裂的死亡率是很高的,血液会从主动脉的夹层当中形成假腔,通常会沿着主动脉向远端延展,此时患者会发生剧烈的疼痛。主动脉夹层撕裂可发生于主动脉任何部位,但是临床上最常见的部位是在升主动脉的近端。当出现主动脉夹层撕裂时,会使机体供血发生障碍,从而引起主动脉瓣关闭不全的情况,通常情况下,会使血液进入心包腔或者是左侧的胸壁腔当中,会使患者发生迅速的死亡。
主动脉夹层撕裂
概述:
临床表现:
主动脉夹层撕裂的患者主要的临床表现就是突然发生的剧烈疼痛,这种疼痛一般是会位于胸前的,但是如果患者发生了主动脉撕裂,也会在发生肩胛部位出现疼痛的情况。如果主动脉夹层撕裂出现了延伸的情况,疼痛也会随之发生移动。有一部分患者会出现动脉搏动减弱或者是消失的情况。此外。症状严重的患者会并发脑卒中和肢体瘫痪的情况。
检查项目:
1、实验室检查会发现患者出现轻微的贫血情况,血清乳酸脱氢酶浓度会出现升高的情况。
2、X线胸片检查会发现患者的主动脉出现了增宽,而且常常会发现左侧胸腔存在积液的情况。
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主动脉夹层主动脉夹层,主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病,由于我们的主动脉血管的内膜出现破口,血液经过这个破口,冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间,形成了夹层,主动脉夹层分型分为两大类,一类我们称为Stanford分型,Stanford分型分为A型和B型,当主动脉夹层累及到升主动脉,我们称之为A型,不累及升主动脉的我们称为B型,第二类分型,我们称之为DeBakey分型,DeBakey分型分为1型、2型、3型,DeBakey1型是指我们主动脉夹层,既累及我们深主动脉,也累及我们的胸降主动脉,DeBakey2型是主动脉夹层,只累及我们的升主动脉,DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下,称为DeBakey3型,尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主动脉夹层撕裂怎么回事主动脉夹层撕裂有如下临床表现:一:疼痛。大多数患者突发胸背部疼痛,A型多见在前胸和肩胛间区;B型多在背部、腹部,疼痛剧烈,难以忍受,起病后即达高峰,呈刀割或撕裂样。少数病人起病缓慢、疼痛可不显著。二:高血压。大部分患者可伴有高血压,患者因剧烈疼痛而呈休克貌,烦躁不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速,但血压常不低,甚至更高,测量双侧血压不对称。三:心血管症状。夹层血肿累及主动脉瓣环,或影响瓣叶的支撑时,发生主动脉瓣关闭不全,可突然地在主动脉瓣区闻及舒张期吹风样杂音。脉压增宽,急性主动脉瓣返流可引起心力衰竭。脉压改变,一般见于肱骨动脉处,一侧脉搏减弱或消失,主动脉瓣的分支受压或内膜片阻塞引起,可有心包杂音、胸腔积液。四:脏器和肢体缺血表现,夹层累积内脏动脉、肢体动脉,供血时可出现相应器官组织缺血的表现,肾脏缺血、下肢缺血或截瘫等神经症状。语音时长 1:56”
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主动脉夹层原因发生主动脉夹层最常见的就是高血压,一直血压没有控制好,其他可以见于遗传性的疾病,比如马方综合症。主动脉夹层撕裂表现为疼痛,胸痛呈撕裂样,非常的剧烈难以忍受。其它的疾病引起的胸痛不会如此的突然。其他血压增高主要是由于累及肾动脉,造成肾动脉缺血,而且很难用药物控制。如果原来有高血压,疼痛,可以导致交感神经兴奋,血压难以控制。如果血压降低的预后就很差,可能是迷走神经张力增高。那么主动脉夹层可以通过增强CT扫描,磁共振检查或者是冠脏动脉造影也可以查出来。语音时长 01:30”
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主动脉夹层住院多久病情分析:主动脉夹层患者的术后住院时间取决于手术方式及术后可能出现的并发症,具体如下:1、病变累及升主动脉或主动脉瓣膜:通过升主动脉置换手术或Bentall手术进行治疗,风险相对较小,患者术后恢复较快,一般7-10天出院。2、病变累及升主动脉及主动脉弓:进行升主动脉及主动脉弓的置换治疗,风险相对较高,患者术后恢复稍慢,一般约15天出院。3、B型主动脉夹层:通过腔内隔绝,进行主动脉支架植入的治疗,创伤较小,患者术后恢复较快,一般3-5天出院。意见建议:主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。主动脉夹层一旦发生,要及时饭医院急诊科或者重症医学科就诊。平时一定要做好主动脉夹层的预防工作。
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主动脉夹层是什么?病情分析:是由高血压引起来的,主要是主动脉里面的破裂,让血液通过破损的内膜口进入主动脉的中层部位,而引起来的血肿。症状主要是疼痛,血压也有升高。意见建议:避免加重胃肠负担,不能吃难以消化类的食物,像辣椒,芥末这些刺激性的都不要摄入,吃一些清淡为主的,多吃一些水果蔬菜,保持大便通畅,防止便秘。
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主动脉夹层主动脉夹层是最常见的主动脉疾病,是指主动脉腔内的血液因为某些原因从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜,并沿主动脉长轴方向扩展,造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变,通常会继发瘤样改变,因此又可以称之为主动脉夹层动脉瘤。临床以起病急、突发的剧烈胸痛和休克为主要特征,本病多发于老年人,病因多为高血压、动脉
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