心率50多次是否需要停用倍他乐克不能一概而论，需结合患者具体情况综合判断，可能涉及调整剂量、监测症状、评估合并用药、排查其他病因或维持原方案等多种情况。
倍他乐克（美托洛尔）属于β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌耗氧量发挥作用，常用于治疗高血压、冠心病、心律失常等疾病。若患者基础心率较快（如70-80次/分），用药后降至50多次且无头晕、乏力、晕厥等低灌注症状，且原发病控制良好，可能无需立即停药，但需密切监测心率变化。若患者存在严重心动过缓（如心率＜45次/分）或合并房室传导阻滞，或用药后出现明显低血压、心衰加重等情况，需及时就医评估是否调整用药。此外，若患者同时使用其他可致心动过缓的药物（如地高辛、钙通道阻滞剂），需排查药物相互作用，必要时调整联合用药方案。部分患者心率下降可能与疾病进展（如甲状腺功能减退、高钾血症）相关，需完善检查排除非药物因素。对于长期用药且耐受良好的患者，若心率50多次为药物理想效应（如冠心病患者），且无不适症状，可在医生指导下维持原剂量。
药物调整需严格遵循个体化原则，患者切勿自行停药或增减剂量。建议定期复诊，完善心电图、动态血压监测等检查，由医生根据心率、血压、症状及原发病控制情况综合决策。若出现心悸、胸闷、黑矇等不适，需立即就医，避免延误病情。
