什么是老年性高血压

老年性高血压，指大于65岁以上老年人，非同日测量三次，血压都超过140/90毫米汞柱。老年人血压特点是收缩压与舒张压相差值比较大。

一般收缩压减舒张压大于50毫米汞柱以上，以收缩压升高为主，部分人舒张压轻微偏高或者是完全正常。主要是因为老年人动脉硬化、血管弹性减弱、血管顺应性变差导致。

老年高血压患者也应该服用降压药物，将血压控制标准，最好要将血压控制到140/ 90毫米汞柱以下。如果合并有糖尿病、肾功能不全，血压可以控制到130/ 80毫米汞柱。

可以选择钙离子拮抗剂，比如硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等。这类药物不仅可以扩张外周血管，而且还有抗动脉粥样硬化，降低血脂作用，不会升高血糖。

如果单用一个降压药物，血压控制不好，还可以加用血管紧张素II受体拮抗剂，厄贝沙坦、替米沙坦、缬沙坦等。这类药物可以预防心室重构，但是一定要注意检测肾功能，如果肌酐大于265umol/l以上要慎用。

老年高血压饮食一定要注意低盐，每日摄入盐最好6克以下。限制胆固醇和动物脂肪的摄入，可以吃植物油，比如花生油、玉米油、茶油、橄榄油等，可以预防动脉粥样硬化，有利于控制血压。

高蛋白饮食，比如牛奶、瘦肉、鱼类等，还可以吃富含钾的蔬菜水果，保证体内的电解质平衡，大便通畅。

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